特殊阑尾病例

z***b · 发表于 2010-8-17 21:48

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本帖最后由 zjkvb 于 2010-8-17 21:54 编辑

今下午刚手术的！

主诉：反复右下腹痛痛6年，再发2天.

体检：腹部轻度膨隆，未见肠型及蠕动波.右下腹肌轻度紧张，麦氏点压痛、反跳痛明
   显，似可触及一约3.5*2.5 cm 的包块，质实，境界尚清，可推动.肝脾肋下未
   触及，肝双肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱.

辅助检查：血常规：wbc 18.0*10⁹/L N 82.0 %；

      B超：右下腹阑尾区混合性包块，约4.28*2.85 cm，界清，内部回声尚清，
            无明显血流信号.

入院诊断：1.慢性阑尾炎急性发作；2.右下腹包块待查？

急诊行“阑尾切除术”，切除标本见下图：

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大家可以讨论、分析！

最后诊断等病理，再报告大家.

k****r · 发表于 2014-8-25 23:50

同意粘液囊肿并感染诊断，轮转时候见到过。期待病理诊断。

w****i · 发表于 2014-8-25 23:20

貌似是系膜上的东西，阑尾看着最多也就是单纯性阑尾炎。

B****7 · 发表于 2014-8-24 23:30

这张图这么熟悉呢？？？

z****o · 发表于 2014-8-24 23:12

是不是需要术中快速病理呀。

t****2 · 发表于 2014-8-24 22:47

楼主早就忘球了。。。

q***r · 发表于 2014-8-22 16:44

阑尾粘液瘤

w****6 · 发表于 2014-8-21 17:00

这个，没见过。
把楼主逮出来，
不告诉病理结果，
不放过。

p****o · 发表于 2014-8-14 18:55

炎性包裹及类癌可能。等术后病检，阑尾无小手术。

学**精 · 发表于 2014-8-13 11:44

考虑使血肿机化后纤维化

d****5 · 发表于 2014-8-10 21:36

腹腔粘液腺瘤

随**飘 · 发表于 2014-8-9 22:09

很象我前天的一个病人，阑尾肿大明显，我觉得可能是慢性阑尾炎反复发作，阑尾纤维化引起的。

a****s · 发表于 2014-8-3 22:40

阑尾黏液囊肿

黄*景 · 发表于 2014-7-26 22:07

阑尾粘液囊肿并感染

零*一 · 发表于 2014-7-25 21:13

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

木****召 · 发表于 2012-3-19 14:49

回复 27# canglanghe

我也遇见过，阑尾炎的症状，当时做了腹腔镜，看到回盲部的一个肿块，有七八公分，当时我们第一感觉就是回盲部恶性肿瘤，因为是晚上也没有冰冻。就坐的左半结肠切除。结果病例回来就是慢性炎症增生。还好术中让家属看了，也交代了会有这样的结果。不然肯定会闹的。

木****召 · 发表于 2012-3-19 14:41

我也倾向阑尾类癌。

太*风 · 发表于 2012-3-19 07:18

吵吵个啥?肉眼看的都不做数。

v****u · 发表于 2012-3-19 00:00

我以前也做了一例类似的病人，患者只有18岁，第一次腹痛，病理是阑尾腺癌！

d****4 · 发表于 2012-3-1 18:27

我也见过此类病例，阑尾粘液囊肿并感染可能性极大。

王****g · 发表于 2012-3-1 17:21

楼主病理结果到底是什么呢？考虑阑尾类癌的可能性最大，还要你来解惑了

y****e · 发表于 2012-2-27 20:02

本人觉得阑尾类癌可能性极大，等病检报回后再进一步处理吧。

w****7 · 发表于 2012-2-23 23:02

有包膜且大体完整光滑。周围不大粘连的样子。瘤体内似黏液感染的样子。考虑黏液囊肿急性感染。病史长，慢性阑尾炎的表现都支持。阑尾类癌不考虑。非实性。

只看该作者 · 发表于 2012-2-22 16:20

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

钟**士 · 发表于 2012-2-21 17:41

好像是囊肿哎，见识一下喽

v****o · 发表于 2012-2-20 21:43

阑尾类癌可能性极大

h****6 · 发表于 2012-2-19 21:41

阑尾粘液囊肿并感染!
sylaw 发表于 2010-8-19 14:24

登录/注册后可看大图

可能就是这个吧

x****p · 发表于 2012-2-19 21:25

良性肿块，为阑尾潴留性囊肿

李* · 发表于 2012-2-19 11:26

恶性可能大啊！期待病检结果

我****s · 发表于 2012-2-18 14:08

间质性癌的可能性大

何医该用户已被删除*	49楼发表于 2012-2-22 16:20 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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[病例讨论] 特殊阑尾病例

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