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标题: 宫内孕8周胚胎停育，稽留流产组织机化，有什么更好的办法呢？ [打印本页]
作者: 我的提款机呢    时间: 2021-12-17 23:04
标题: 宫内孕8周胚胎停育，稽留流产组织机化，有什么更好的办法呢？
20岁已婚未育的妇女

因停经11+4周，B超提示胚胎停育1天入院

入院后完善相关检查，凝血四项、血常规及<!--IIYITAG:8:fukejiancha-->妇科检查<!--IIYITAG:/8:fukejiancha-->均未见明显异常

妇科彩超提示宫内孕8周，胚胎停育，患者自诉自孕以来，没做过任何检查

今天是第一次检查，故向患者及家属交代病情，先予以补佳乐及米非司酮片口服三天，再给予米索口服5片，宫内<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->物仍未排出

次日在静脉<!--IIYITAG:8:mazui-->麻醉<!--IIYITAG:/8:mazui-->下行钳夹刮宫术，术中钳夹出来的都是硬邦邦的机化组织，但是宫底部总有那么一坨钳夹不出来，反复尝试无果，且卵圆钳碰到并钳夹那坨东西的时候都有像碰到金属似的响声

没办法，最后只有结束手术，向患者及家属交代病情，考虑机化组织与宫底肌壁致密粘连

如果强行钳夹，担心会出现子宫破裂或者大出血的情况，所以术后先给予米非司酮及桂枝茯苓丸口服一周软化机化组织后，再尝试<!--IIYITAG:8:gongqiangjing-->宫腔镜<!--IIYITAG:/8:gongqiangjing-->探查手术为好

大家有什么更好的办法呢？欢迎大家探讨
作者: 王茂果123    时间: 2021-12-18 09:01
太大意了

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作者: wen13653338493    时间: 2021-12-18 09:12
学习了

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作者: woaizhaohua521    时间: 2021-12-18 09:19
停经114周……

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作者: Wj13734207800    时间: 2021-12-18 09:23
手术

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作者: hhh15095696662    时间: 2021-12-18 09:28
配合中药治疗。

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作者: 亚幸福的生活    时间: 2021-12-18 09:30
***，没有经历过这种情况

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作者: shutian5982077    时间: 2021-12-18 09:37
用中药大黄庶虫丸治疗

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作者: uczsyh32957567    时间: 2021-12-18 09:41
彩超检查看有没有节育环

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作者: uczsyh32930410    时间: 2021-12-18 09:43
配合中药治疗

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作者: jiang1171488612    时间: 2021-12-18 09:55
配合中药治疗

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作者: 九月桂菊    时间: 2021-12-18 10:01
中西结合治疗

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作者: uczsyh33594157    时间: 2021-12-18 10:01
配合中药活血化瘀治疗，必须时宫腔镜诊治

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作者: 张文杰1314    时间: 2021-12-18 10:02
可以借助宫腔镜检查……

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作者: uczsyh31391623    时间: 2021-12-18 10:10
在彩超监控下取样送病理，如果是有机化组织软化后再次手术

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作者: jiangshusheng12    时间: 2021-12-18 10:24
先软化机化组织，再进行探查手术。

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作者: ypy2001    时间: 2021-12-18 10:26
最后处理的很好，术后组织送病理检查看看

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作者: uczsyh33135356    时间: 2021-12-18 10:26
可以搭配活血化瘀药物促排，如果有组织排出来就送检，确定是机化胚胎组织再宫腔镜下取出比较稳妥

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作者: shining1982    时间: 2021-12-18 10:44
宫腔镜检查

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作者: bjr2015    时间: 2021-12-18 10:53
上述症状应该考虑可视手术，看看宫腔里面是什么东西，然后手术处理

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作者: jijianmei    时间: 2021-12-18 11:39
在宫腔镜下操作

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作者: lixiufeng2015    时间: 2021-12-18 12:33
宫腔镜治疗

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作者: wangbo64109    时间: 2021-12-18 12:37
宫腔镜检查

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作者: zgh8222398    时间: 2021-12-18 12:45
可以在宫腔镜下处理

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作者: 刘百聪医生    时间: 2021-12-18 12:50
密切观察  注意凝血功能

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作者: zuozhenfu    时间: 2021-12-18 12:52
需要密切观察

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作者: wang19741221    时间: 2021-12-18 13:02
宫腔镜电切

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作者: W6600339    时间: 2021-12-18 13:20
宫腔镜手术

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作者: nctxwsy    时间: 2021-12-18 13:44
学习啦

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作者: lxl18636235216    时间: 2021-12-18 16:30
宫腔镜

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作者: uczsyh33848784    时间: 2021-12-18 17:16
宫腔镜检查，注意出血情况

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作者: lzp123321    时间: 2021-12-18 17:39
术前常规检查，宫腔镜治疗

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作者: 19801211    时间: 2021-12-18 17:42
宫腔镜吧

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作者: 谭贵芳医师    时间: 2021-12-18 20:12
宫腔镜检查

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作者: 宋红霞医生    时间: 2021-12-18 20:37
宫腔镜检查看是什么东西

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作者: jiazhirong    时间: 2021-12-18 21:29
建议宫腔镜检查

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作者: chenxiaoyan155    时间: 2021-12-18 22:22
X光检查

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作者: yllnet789    时间: 2021-12-18 22:22
只能宫腔镜下电切了

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作者: xdy6868    时间: 2021-12-18 22:22
宫腔镜诊治

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作者: CJ13954632206    时间: 2021-12-18 22:37
应该在宫腔镜下做手术！

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作者: Gsh730715    时间: 2021-12-18 22:38
胚胎停止发育1天就激化了

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作者: 子午线小e    时间: 2021-12-18 22:48
微创：宫腔镜手术

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作者: ljm13546695899    时间: 2021-12-19 05:27
可以在宫腔镜下处理

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作者: 千千静听4    时间: 2021-12-19 05:41
需要宫腔镜手术

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作者: lishufen123    时间: 2021-12-19 06:18
看了以上这种情况，只能是在宫腔镜下再做进一步的探查。或者是口服一下短效避孕药吃8天，然后再吃两天的米非司酮，停药后看看能不能排除也可以的。

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作者: 王可凤    时间: 2021-12-19 06:23
宫腔镜

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作者: 虎之师    时间: 2021-12-19 06:30
宫腔镜检查。

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作者: 李凤娟1    时间: 2021-12-19 06:45
宫腔镜

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作者: lixiuyu12345    时间: 2021-12-19 07:04
这种情况最好宫腔镜进一步检查，然后再考虑手术方法

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作者: yangshaofang    时间: 2021-12-19 07:55
本人感觉这是最好的办法了

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作者: ZHZ0206_s    时间: 2021-12-19 08:02
宫腔镜检查

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作者: uczsyh33945510    时间: 2021-12-19 09:54
学习啦！建议宫腔镜手术，这样安全

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作者: heyanaaa    时间: 2021-12-19 10:32
宫腔镜下

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作者: hj4807gqm    时间: 2021-12-19 11:06
宫腔镜手术比较好。

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作者: 宁固曹扣莲    时间: 2021-12-19 11:23
宫腔镜检查

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作者: weimengxuan    时间: 2021-12-19 11:30
还没遇到过，学习了，谢谢！

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作者: uczsyh33753730    时间: 2021-12-19 12:22
宫腔镜安全

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作者: ttt180_0319_66    时间: 2021-12-19 12:31
宫腔镜诊治

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作者: gzm1966123    时间: 2021-12-19 13:17
建议宫腔镜下手术，这样较安全

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作者: 萍水相逢LM    时间: 2021-12-19 14:03
宫腔镜检查

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作者: lixiufeng2015    时间: 2021-12-19 14:23
宫腔镜清宫处理

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作者: 尚文坤swk    时间: 2021-12-19 19:27
建议宫腔镜检查

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作者: fannini396252    时间: 2021-12-19 21:51
宫腔镜检查

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作者: zhangwenjuan201    时间: 2021-12-19 22:51
最好做宫腔镜检查治疗

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作者: ZXRDETH    时间: 2021-12-20 06:38
宫腔镜检查，视情况再行下一步治疗

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作者: zhangwenjuan201    时间: 2021-12-20 07:12
宫腔镜下诊刮

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作者: lijing135724    时间: 2021-12-20 07:13
可以做宫腔镜

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作者: 段村卫生院马丽俊    时间: 2021-12-20 08:46
组织软化后建议宫腔镜手术

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作者: 我的提款机呢    时间: 2021-12-28 23:59
uczsyh32957567 发表于 2021-12-28 23:59:56
彩超检查看有没有节育环 ...

从来没有上过环哦，用了软化组织的药物后，宫底部残留物范围小了

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作者: 我的提款机呢    时间: 2021-12-29 00:00
woaizhaohua521 发表于 2021-12-29 00:00:57
停经114周…… ...

我写的是11+4周，最后不知道怎么发表后就变成114周了

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