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标题: 用药说（我的用药经验） [打印本页]

作者: 白氏九针 时间: 2018-1-12 20:58
标题: 用药说（我的用药经验）
药有百种，方有几千，学中医者有从方剂入手，有从中药入手，有从经络入手，有从基础理论入手。初学者，信心百倍，言天下无病可治，随着时间转移，相信每个中医人都有过迷惘，那种面对病人的茫然无措，总结分析学习中医的各种人群。有自学中医者，这种人大多因家人或朋友长期生病，体质虚弱，而找不到好的治疗方法而发奋学习的；有学校毕业的这类人群，经过系统的学院学习，而刚入中医之门，对于临床用药不是得心应手；有拜师学习者，老师的思路决定学生的出路，正所谓名师出高徒。个人认为不管哪种中医学者，想快速步入中医临床大多需要有人指路，才能快速进入中医之门，不会束手无策。
曾经跟我学习的一名中医本科毕业生，在跟诊当中，我提问的很多问题他都能对答如流，就是不能***接诊病人，我多次鼓励，始终不能成功。我问她为什么？她说“不会开方用药”，我真不敢想象五年的中医教育竟然培养不出一个开方用药的大夫。中医熟、方剂会、理论懂，为什么不会开方呢？为此我给她讲了一下我本人对开方用药的理解，她听后豁然开朗，大体内容如下：
开方用药并不难，常要熟读药性赋，记住十多个常用方。伤寒六经需辨清，疑难不忘小柴胡，引经药物偶尔用，不好辩时用体质。详细来讲，每个初学中医者，每日应熟读药性赋，一次次的读，一次次的思考，一日一月的坚持，三到五年必出成果。方剂有数千上万，而习惯运用不过几十方。万病不离气血津液，气病四君；血病四物；体液不化聚痰饮；食者为痰，平胃散；饮者为痰，二陈汤。那么大部分疾病用君子汤、四物汤、平为散与二陈汤为纲，加减灵活运用。纵观方剂，以上四方加减变换也最多，就不一一列举了。对于不是气血病，也不是饮食病者的疑难病，可运用小柴胡汤治疗。伤寒六经的方剂也有一定的规律可寻：太阳病分经腑证，表虚桂枝实麻黄，蓄水五苓血桃承；少阳病证小柴胡；阳明经证用白虎；腑证不忘三承气；太阴满泻理中汤；少阴病分寒、热化，四逆、黄连阿胶汤；食则吐蛔厥阴病，下利不止乌梅汤。常用方剂十多个，效果不好时加入引经药与主症药，如头痛川芎，腹痛白芍，肢痛羌活等。大多中医都会运用自如，还有一些技巧可以运用体质辩证，体质分阴阳虚、气血虚、痰湿与血瘀，以上方剂加减运用，对号入座，实为初学法宝。

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作者: fuqing0828 时间: 2018-1-12 21:48
很好的学习经验，值得学习

作者: 李成伟 时间: 2018-1-12 22:07
好帖，值得我们学习。

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作者: lkr200652100 时间: 2018-1-13 05:11
实践经验的总结，文章很深刻具体，令人信服，鼓舞人大胆前进。

作者: tsl37 时间: 2018-1-13 08:57
谢谢老师分享

作者: 以诚 时间: 2018-1-13 09:46
好贴，言之有物，挺有启发，{MOD}

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作者: 赵道龙主任医师 时间: 2018-1-13 09:58
很好的学习经验，值得学习！
经验之谈，言简意赅；是一个中医入门很好的帖子。

！

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作者: lz6888 时间: 2018-1-13 10:40
不懂中医，进来学习学习。

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作者: zengxiuhua2015 时间: 2018-1-13 12:22
很重要的临床经验，大家应该记熟练，便于应用，更好地为患者服务

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作者: ssh112 时间: 2018-1-13 12:39
很好的学习经验，值得学习！

作者: 巩沟卫生室 时间: 2018-1-13 12:46
楼主辛苦了，谢谢你的无私奉献，

作者: 九针中医 时间: 2018-1-13 12:55
楼主是个有心人，{MOD}，值得学习!

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作者: glx_8 时间: 2018-1-13 15:46
说的有道理，抓主症，抓病机，活用经方，诸证不必惜全

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作者: wcsheng168 时间: 2018-1-13 16:43
堪称经典表述。受益匪浅

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作者: 李迪001 时间: 2018-1-13 18:48
很好，谢谢～～～～～～～～～

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作者: 丫丫医生27 时间: 2018-1-13 21:29
说的有道理，抓主症，抓病机，活用经方……

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作者: 流凝 时间: 2018-1-13 21:57
把复杂的问题简单的化解，这就是能力。

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作者: wushiyu 时间: 2018-1-13 22:06
学习了，感谢楼主的无私奉献

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作者: pzy79 时间: 2018-1-13 22:59
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: jihong0719 时间: 2018-1-14 00:32
{MOD}，很受启迪。

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作者: sdwhhy 时间: 2018-1-14 04:41
真传一句话，假传万卷书！感谢楼主老中医无私奉献！难得！

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作者: 喝多也吐 时间: 2018-1-14 10:36
谢谢老师，值得学习，老师好人！！！！

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作者: 雾蝶 时间: 2018-1-14 11:01
真传一句话。能把复杂的问题言简意赅的说清楚。真是值得一读的好文～

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作者: 中籍华人 时间: 2018-1-14 12:03
讲得很好！赞一个！支持！

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作者: zhao338 时间: 2018-1-14 12:25
谢谢分享了，受益匪浅。

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作者: 陈半仙125 时间: 2018-1-15 08:26
大赞！楼主不愧是中医**。崇拜崇拜。

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作者: 汪泽 时间: 2018-1-15 13:32
思路很清晰，谢谢分享

作者: zhuyantao297 时间: 2018-1-16 18:42
慢慢学习吧

作者: surewin99 时间: 2018-1-19 17:19
谢谢老师的经验总结，对于初入临床的我有了很好的指引。非常感谢。

作者: duguiqiang123 时间: 2018-1-19 22:01
好贴谢谢分享

作者: 杨洸 时间: 2018-1-20 09:00
医学是实践出来的。

作者: 东海本人 时间: 2018-1-21 09:08
学习了，这才是干货。。。。。。

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作者: tanqivip 时间: 2018-1-24 01:33
简捷，使用，真乃初学法宝。
感谢教诲

作者: 我龙灶保 时间: 2018-1-27 18:59
楼主能加你微信吗？我病了两年了一直求医无效

作者: ツAna_Behibe 时间: 2018-1-27 19:11
堪称经典表述。受益匪浅

作者: 白氏九针 时间: 2018-1-30 09:08

我龙灶保发表于 2018-01-30 09:08:02
楼主能加你微信吗？我病了两年了一直求医无效 ...

我的微信13383522561

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作者: 鹤舞白沙2013 时间: 2018-1-30 10:49
应该多交流这样的帖子。

作者: l13813281253 时间: 2018-5-29 16:20
不能死学，有根有据，举一反三。

作者: limiq 时间: 2018-6-7 12:15
真的有用，基础扎实才能学好中医
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作者: zyjw06 时间: 2018-6-8 20:38
实践经验的总结，文章很深刻具体，令人信服

作者: hjg139 时间: 2018-6-8 21:18
高手，言简意赅。

作者: 吴小只只 时间: 2018-6-13 01:02
学生还是要思考，学习不能只是记忆。

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作者: tuofu3570775 时间: 2018-6-13 10:14
谢谢老师的分享

作者: 东海本人 时间: 2018-6-14 12:09
感谢指点，听君一席话胜读十年书

作者: uczsyh32975420 时间: 2020-12-7 11:53
小便费劲怎么办

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