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标题: 每日一题 325：，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪... [打印本页]
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 06:33
标题: 每日一题 325：，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪...
  [5.3号传答案]

男性，65岁，突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪一诊断？

A. 支气管<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->
B. <!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->性<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->
C. 喘息型慢性<!--IIYITAG:8:zhiqiguanyan-->支气管炎<!--IIYITAG:/8:zhiqiguanyan-->
D. 心源性哮喘
E. 支气管<!--IIYITAG:8:feiai-->肺癌<!--IIYITAG:/8:feiai-->并<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->

作者: 杯酒清茶    时间: 2017-5-1 07:07
D. 心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan--> 这应该是心源性哮喘的特征
作者: 医中奇兵    时间: 2017-5-1 07:30
答案选择：D.心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->
作者: 韦少华    时间: 2017-5-1 10:28
D. 心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->
作者: 济铭梦想    时间: 2017-5-1 10:52
突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑D. 心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->
作者: jiajianhong    时间: 2017-5-1 15:11
D心源性哮喘，突发+左心室肥厚

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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 19:03
杯酒清茶 发表于 2017-5-1 07:07
D. 心源性哮喘 这应该是心源性哮喘的特征

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 19:03
医中奇兵 发表于 2017-5-1 07:30
答案选择：D.心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 19:04
韦少华 发表于 2017-5-1 10:28
D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 19:04
济铭梦想 发表于 2017-5-1 10:52
突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-1 19:04
jiajianhong 发表于 2017-5-1 15:11
D心源性哮喘，突发+左心室肥厚

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感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: huizy    时间: 2017-5-1 19:56
D. 心源性哮喘
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-2 06:15
huizy 发表于 2017-5-1 19:56
D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西，
作者: kaixindou1    时间: 2017-5-2 10:43

选D. 心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->

作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-2 19:50
kaixindou1 发表于 2017-5-2 10:43
选D. 心源性哮喘

感谢你的解答，答案5.3号公布，相信你从中也学到了不少东西.欢迎常来指导.
作者: 踏青放牛    时间: 2017-5-3 05:42
正确答案：D
解析：
心源性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->：常见于左<!--IIYITAG:8:xinshuai-->心衰<!--IIYITAG:/8:xinshuai-->竭，发作时的症状与<!--IIYITAG:8:zhiqiguanxiaochuan-->支气管哮喘<!--IIYITAG:/8:zhiqiguanxiaochuan-->相似，但有以下鉴别点：①多有<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->、冠状<!--IIYITAG:8:dongmaizhouyangyinghua-->动脉粥样硬化<!--IIYITAG:/8:dongmaizhouyangyinghua-->性<!--IIYITAG:8:xinzangbing-->心脏病<!--IIYITAG:/8:xinzangbing-->、<!--IIYITAG:8:fengshixingxinzangbing-->风湿性心脏病<!--IIYITAG:/8:fengshixingxinzangbing-->二尖瓣狭窄等基础病存在；②发作时除呼吸困难与喘息外，有频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰；③体征为两肺满布湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心律增快，心尖区有舒张期奔马律；④胸部X线检查可见左心增大和肺淤血征。若一时难以鉴别可静脉滴注氨茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或**，以免造成危险。





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