| 时间 | 住院第1天 | 住院第2天 |
| 主 要 诊 疗 工 作 | □ 向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书 □ 患者家属签署骨穿同意书、输血知情同意书 □ 询问病史及体格检查 □ 完成<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病历<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->书写 □ 开化验单 □ 上级医师查房 □ 根据血象及凝血像决定是否成分输血 | □ 上级医师查房 □ 完成入院检查 □ 骨穿：骨髓形态学检查、细胞遗传学、组织化学、干细胞培养和GPI □ 根据骨髓、血象及凝血像决定是否成分输血 □ 完成必要的相关科室会诊 □ 住院医师完成上级医师查房记录等病历书写 |
| 重 要 医 嘱 | 长期医嘱： □ 血液病一级护理常规 □ 饮食：◎普食◎<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->饮食◎其它 □ 补液治疗（必要时） □ 其它医嘱 临时医嘱： □ 血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、凝血功能、输血前检查 □ 胸片、心电图、腹部B超 □ <!--IIYITAG:0:http://www.iiyi.com/med/forum-209-1.html-->超声<!--IIYITAG:/0:http://www.iiyi.com/med/forum-209-1.html-->心动（视患者情况而定） □ 输血医嘱（必要时） □ 其它医嘱 | 长期医嘱： □ 患者既往基础用药 □ 补液治疗（必要时） □ 其它医嘱 临时医嘱： □ 骨穿 □ 骨髓形态学检查、细胞遗传学、组织化学、干细胞培养和GPI □ 血常规 □ 输血医嘱（必要时） □ 其它医嘱 |
| 主要护理工作 | □ 介绍病房环境、设施和设备 □ 入院护理评估 | □宣教（血液病知识） |
| 病情变异记录 | □无 □有，原因：1、 2、 | □无 □有，原因：1、 2、 |
| 护士 签名 | ||
| 医师 签名 |
| 时间 | 住院第3-5天 |
| 主要 诊疗 工作 | □根据初步骨髓结果制定治疗方案 □患者家属签署治疗知情同意书 □重要脏器保护 □上级医师查房 □住院医师完成病程记录 |
| 重 要 医 嘱 | 长期医嘱： □ 免疫抑制治疗 □ 每天检测血压 □ 补液治疗（必要时） □ 重要脏器功能保护：保肝等 □ 其它医嘱 临时医嘱： □ 输血医嘱（必要时） □ 心电监护（必要时） □ 每周复查血生化、电解质 □ 每天复查血常规 □ 静脉插管及维护、换药（如需要） □ 其它医嘱 |
| 主要 护理 工作 | □ 随时观察患者病情变化 □ 心理与生活护理 □ 治疗期间嘱患者多饮水 |
| 病情 变异 记录 | □ 无 □有，原因： 1、 2、 |
| 护士 签名 | |
| 医师 签名 |
| 时间 | 住院第6-20天 | 出院日 |
| 主 要 诊 疗 工 作 | □ 上级医师查房，注意病情变化 □ 住院医师完成病历书写 □ 每日或隔日复查血常规 □ 注意观察体温、血压、体重等 □ 成分输血（必要时） □ 加用环胞菌素，注意监测环胞菌素A浓度 | □上级医师查房，进行疗效评估，确定有无并发症情况，明确是否出院 □完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等 |
| 重 要 医 嘱 | 长期医嘱： □ 洁净饮食 □ 其它医嘱 临时医嘱： □ 免疫抑制治疗医嘱 □ 血、尿、便常规 □ 血生化、电解质 □ 输血医嘱（必要时） □ 影像学检查（必要） □ 静脉插管维护、换药 □ 其它医嘱 | 出院医嘱： □ 出院带药 □ 定期门诊随访 □ 监测血常规、血生化、电解质、血压 |
| 护理 工作 | □ 随时观察患者情况 □ 心理与生活护理 | □指导患者办理出院手续 |
| 病情 变异 记录 | □无 □有，原因： 1、 2、 | □ 无 □有，原因： 1、 2、 |
| 护士 签名 | ||
| 医师 签名 |
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