近一周多来,祖国大地进入烧烤模式仅江苏省就有超过20例中暑死亡案例。
中暑典型的表现为体温调节功能失衡、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多症候群。
中暑根据严重程度分为热痉挛、热衰竭、热射病。
热痉挛和热衰竭表现为大量出汗、肌肉痉挛、头晕、呕吐、疲乏无力,体温不高或轻度升高,经休息、阴凉通风、风扇、喷雾降温,补充电解质饮料等处理,多很快缓解。
而热射病可导致体温明显升高>40℃,神志障碍。多器官功能衰竭,死亡率极高。
因此,中暑预防及早期科学处置非常关键。然而,关于中暑的认识和现场急救,错在不少误区 。
误区一:白天室外才会中暑
不少人会疑问,老人在家没出门,怎么会中暑呢?中暑是人体体温调节功能失衡所致,炎热的夏季,即使在夜间,一些老房子通风不良,部分老人担心空调浪费电或没有安装空调,也同样会导致中暑。
误区二:天热才会中暑
生活中一些坐月子怕风的陋习,以及一些感冒发热用被子捂汗的错误方法,都会影响机体影响散热过程,导致体内热量短时间急剧增加,都可能诱发中暑。
误区三:中暑昏厥急救---掐人中
误区四:藿香正气水、人丹、十滴水是预防和治疗中暑良药
中暑是机体脱水、电解质丢失、散热障碍,应该根据致病机制相应处置。阴凉、冷水、风扇降温,补充电解质饮料才是最根本最有效的治疗手段。而所谓的这些神药治疗作用甚微,甚至潜在的不良作用。例如藿香正气水中的酒精成分就可能加重脱水,增加中暑损伤的易感性。
误区五:中暑发热,口服退热药降温
中暑在大量出汗之后,出现体温调节失衡及电解质紊乱。而所谓退热药会进一步造成多汗,加剧水电解质丢失,从而加重病情。中暑发热应采用物理降温手段,严重热射病可将患者浸泡在凉水中,直到神志清醒后再离开并补充水和电解质。
误区六:中暑多汗,大量饮水
炎热夏季,室外工作和运动导致大量出汗,同时会伴有电解质丢失,此时单纯大量饮水,会导致机体出现稀释性低钠血症,严重者可导致脑水肿昏迷。因此,应该少量多次饮水,最好服用补液盐或者淡盐水或运动饮料。
误区七:中暑物理降温,酒精擦拭
中暑患者应避免含酒精饮料,同时也不可用酒精擦拭皮肤降温,因为酒精可经皮肤吸收,给患者带来更大损伤风险。喷雾、喷洒冷水、风扇,甚至浸泡冷水中,都是可选择的物理降温方法。
但应警惕过度降温可能导致低温症。 高温中暑急救的这些坑,你掉进去了没.
请跟帖谈谈您是怎么急救中暑的/
zhangxiaotian 发表于 2016-7-31 13:34
谢谢分享,很好的资料。
lixiangpc1 发表于 2016-7-31 08:12
根本的办法就是脱离致病源,根据病因病机治疗
高高兴兴1191 发表于 2016-7-31 18:26
{MOD}啊
寂寞黄风 发表于 2016-7-31 22:29
标题要修改,中暑
和协协 发表于 2016-8-3 00:27
不错,,再聊下治疗呗!
--------------------
人体产生的热通过传导、辐射、对流和蒸发而散失,从而维持适当的体温。当外界温度过高,长时间日晒、湿热或空气不流通的高温环境等阻碍了散热时,就会发生中暑。该疾病如何治疗呢?
中暑西医治疗
现场急救
首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水。重者,除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。
严重者应即送医院救治。
一般处理
对一般中暑病人应改善环境,给予含盐饮料,以及口服人丹、十滴水、藿香正气丸。对重症中暑病人应采取以下措施:
1、物理降温:可在头部、腋下、腹股沟等处安放冰袋,并用50%酒精擦浴。
2、药物降温:氯丙嗪、非那根各25毫克,加生理盐水500毫升,静脉滴注。1~2小时滴完,3小时后可重复使用。如效果不好,可加用10毫克**。
3、补充水分和电解质:每日入水量需达3000毫升。
4、有循环衰竭时,应早期加用毛地黄药物。
5、有脑水肿时,及时应用脱水剂。重要的是加强宣传,大力提倡以预防为主的方针,避免发生中暑。
中暑中医治疗
1.阳暑治法
【治法】清暑益气生津。
【方药】王氏清暑益气汤加减。西洋参,石斛,麦冬,黄连,竹叶,荷梗,知母,甘草,粳米,西瓜翠衣。
2.暑厥治法
【治法】清热祛暑,醒神开窍。
【方药】清营汤加减。水牛角,生地,麦冬,丹参,黄连,金银花,连翘,竹叶心。
3.暑风治法
【治法】清热养阴熄风。
【方药】羚角钩藤汤加减。羚羊角,桑叶,川贝母,生地,钩藤,菊花,生白芍,生甘草,淡竹叶,茯神木。
针灸治疗
1.轻症治法:取督脉、手厥阴、阳明经穴为主。**用泻法,以泄热祛暑。处方:大椎、内关、曲池、委中。
2.重症治法:取督脉经穴为主。**用泻法,以开窍、泄热、祛暑。处方:水沟、百会、十宣、曲泽、委中。
kenny 发表于 2016-8-3 15:55
室外工作的,太热的话一定要定期休息
欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) | Powered by Discuz! X3.1 |