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标题: 间位结肠综合征？ [打印本页]

作者: batton02 时间: 2013-2-1 13:42
标题: 间位结肠综合征？
本帖最后由 batton02 于 2013-2-1 13:45 编辑

老年女性，右上腹痛急诊入院，入院B超由于肠道大量气体胆囊显示不清，故来做CT。询问了下既往史，常有右上腹痛史，多能自行缓解。血尿淀粉酶都不高。入院1天给予解禁，支持治疗病情明显缓解。[attach]1627885[/attach][attach]1627892[/attach][attach]1627893[/attach][attach]1627894[/attach][attach]1627895[/attach][attach]1627898[/attach][attach]1627896[/attach][attach]1627897[/attach][attach]1627899[/attach][attach]1627900[/attach][attach]1627901[/attach][attach]1627902[/attach][attach]1627903[/attach][attach]1627904[/attach][attach]1627905[/attach][attach]1627906[/attach][attach]1627909[/attach][attach]1627907[/attach][attach]1627908[/attach][attach]1627910[/attach][attach]1627911[/attach][attach]1627912[/attach][attach]1627913[/attach][attach]1627914[/attach][attach]1627915[/attach][attach]1627916[/attach][attach]1627917[/attach][attach]1627918[/attach][attach]1627920[/attach][attach]1627921[/attach][attach]1627919[/attach][attach]1627922[/attach][attach]1627923[/attach][attach]1627924[/attach][attach]1627925[/attach][attach]1627926[/attach][attach]1627927[/attach][attach]1627930[/attach]

作者: batton02 时间: 2013-2-1 13:47
右中腹肠道内高密度影CT值200多，多考虑肠道内容物。

作者: batton02 时间: 2013-2-1 13:48
间位结肠是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起右季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。由此引发的症状称为间位结肠综合症，也称为Chilaiditi 综合症。
本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。
本病的诊断主要是X线与CT，现在也用超声波检查。因部分气体影响，超声检查也有它的局限性！

作者: batton02 时间: 2013-2-1 13:53
胆囊里面没看到石头，肝脏没看到异常密度影，双膈下未见明显游离气体。
胰腺形态尚可，左侧肾筋膜稍增厚。
肝周间隙可见少量液体，当时我在想是不是结肠在这被嵌顿了？

作者: ngf1978 时间: 2013-2-2 10:00
{MOD}，腹部平片常见，CT诊断很少。

作者: mcdr 时间: 2013-2-3 22:03
如果结肠在左侧膈下，是否可以有症状?可以说是“间位结肠综合征”吗？

作者: z921363146 时间: 2013-2-5 13:09
‘间位结肠’属正常变异，多无症状，除炎症等所致粘连外。多与饮食有关。

作者: juebanbingpo 时间: 2023-4-10 18:47
学习了。。。

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