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标题: 早期阑尾炎声像 [打印本页]

作者: songjunrui 时间: 2012-12-1 14:01
标题: 早期阑尾炎声像
男，10岁，昨晚胃部疼痛，今天加重，呕吐急诊
触诊：麦氏点压痛明显，反跳痛轻微
化验：白细胞1万七千三，中性78.7%

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作者: 动脉导管 时间: 2012-12-1 21:00
临床症状明确。血像也支持。超声可显示阑尾。可以诊断阑尾炎。
但分型似乎没有“早期”或“晚期”一说。
按发病时间长短可分为急性（单纯性、化脓性、坏疽性或穿孔）、慢性、阑尾周围脓肿形成
建议诊断为：考虑急性阑尾炎或急性单纯性阑尾炎（如果你够大胆的话可能把病理诊断提示出来哈哈）

作者: 胡萝卜丝 时间: 2012-12-2 14:43

临床症状明确。血像也支持。超声可显示阑尾。可以诊断阑尾炎。
但分型似乎没有“早期”或“晚期”一说。
按发病时间长短可分为急性（单纯性、化脓性、坏疽性或穿孔）、慢性、阑尾周围脓肿形成
建议诊断为：考虑急性阑尾炎或急性单纯性阑尾炎（如果你够大胆的话可能把病理诊断提示出来哈哈）
动脉导管发表于 2012-12-1 21:00

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支持！楼主提供的病例图像总是挺清晰的！

作者: 霁月光风 时间: 2012-12-5 11:18
同意2楼的分析结果！真羡慕楼主的高清机器啊

作者: 好运三联律 时间: 2012-12-5 15:19
诊断阑尾炎超声标准是什么？

作者: duandongfeng 时间: 2012-12-5 17:32
临床症状明确。血像也支持。超声可显示阑尾。可以诊断阑尾炎。
但分型似乎没有“早期”或“晚期”一说。
按发病时间长短可分为急性（单纯性、化脓性、坏疽性或穿孔）、慢性、阑尾周围脓肿形成
建议诊断为：考虑急性阑尾炎或急性单纯性阑尾炎（如果你够大胆的话可能把病理诊断提示出来哈哈）

作者: 卡帮 时间: 2012-12-5 19:31
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作者: 荣立岩 时间: 2012-12-6 15:23
应该怎么样查阑尾啊？是先找到结肠吗？用让患者充盈膀胱吗？如果阑尾不发炎能看清阑尾吗？这个知识点很缺乏呢！

作者: songjunrui 时间: 2012-12-6 15:26
本帖最后由 songjunrui 于 2012-12-6 15:36 编辑

回复 8# 荣立岩

最简单的方法：
让患者用一个手指头去压右下腹，找出最痛点，你上高频探头移动到最痛点以它为轴心展开360扫查
看阑尾，寻找盲端很重要，加压后观察是否变形蠕动，再找回盲部。
观察阑尾正常的用心寻找多数可以看到，但很费时，临床症状不明显的不去费心寻找，临床开单检查阑尾不需要憋尿，随时检查
但肥胖病人效果不佳，肠道气体较多的不好看，可以让患者去厕所结完便后复查。

理论结合实践，多练是硬道理！
我的以前的阑尾炎的汇总帖子希望能给你些帮助

https://bbs.iiyi.com/thread-2155736-1.html

个人拙见，别见笑。

作者: 开心小冬瓜 时间: 2012-12-6 19:58
先找到盲肠末端，在回盲瓣的内下方找阑尾根部，打出阑尾根部再旋转探头，找出阑尾长轴就可以了。

作者: shanni1000 时间: 2012-12-21 13:26
回盲瓣又怎么找呢？横断面是同心圆征吗？

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