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[中医药诊治] 专载一例食道癌医案

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发表于 2006-1-18 22:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中医综合疗法治疗上消化道恶性肿瘤62例
关键词:上消化道恶性肿瘤/综合疗法
消化道恶性肿瘤是中老年人常见之多发性疾病。近二十年来,笔者运用中药汤、膏、丸、散、外敷以及配合针灸、火罐等综合疗法治疗该病62例,取得了较理想的疗效,现报道如下。
1        临床资料
62例中,住院病人23例,门诊病人39例,均经纤维胃镜,食道、胃造影拍片,脱落细胞学检查等确诊,且又因各种原因放弃手术治疗者。其中男性49例,女性13例;年龄最小者46岁,最大者73岁;平均年龄58.6岁;均为中、晚期患者,其中食道癌患者18例,贲门癌5例,胃癌39例;曾经放疗、化疗者47例,未经任何西医方法治疗治疗者15例。
2        治疗方法
(1)汤剂:生半夏15g,陈皮10g, 旋复花30g, 威灵仙30g, 天花粉15g, 浙贝母15g, 川厚朴30g, 生黄芪40g, 杭白芍15g, 小枳实15g,石见穿30g,蓬莪术15g,醋柴胡10g,生甘草10g,半枝莲30g,白花蛇舌草60g,炒白术20g,露蜂房15g,大蜈蚣3条。每日一剂,一次水煎,浓缩取汁,少量多次频饮。加减:食道癌(包括贲门癌)加干蟾皮、急性子;胃癌加猫人参、乌药;淋巴转移加生牡蛎、玄参,并吞服小金丸;肝转移加八月扎、土元、斑蝥、鳖甲;肠转移加苦参、红藤、败酱草、苡仁;腹水者加葶苈子、泽漆、椒目、蝼蛄(去头);体虚者加西洋参、麦冬、天冬,并吞服六味地黄丸。只要服药有效,均应坚持服药。前三个月每日一剂,以后视病情每日或二日一剂,一年后绝大多数病人病情可得到控制,甚至查不到癌细胞,但还是要坚持服药,每二日或每三日服药一剂,坚持到第三年或更久,否则有复发的可能。
(2)膏剂:活蟾50只,大蜈蚣120条,守宫240条,以及白种参、西洋参、紫河车、枸杞子等;用黄酒、井水各半煎煮浓缩,用蜂蜜收膏约5000g,每次50g,每日3次化服。
(3)丸剂:田三七、制马钱子、全虫、土元、炙蜂房、白花蛇等各适量,蜜丸如绿豆大,每日3次,每次10g,饭后服。
(4)散剂:硇砂、硼砂、柿霜、云南白药等各适量,碾极细末,每服2g,每日4~6次含服,用于食道癌、贲门癌,吐泡沫痰多,梗阻滴水不下者,一般2~3天即收开塞通膈之效,且泡沫痰亦随之减少或消失。
(5)外敷方:藤黄、干蟾、六神丸、生乳香、生没药、大蒜瓣、醋元胡、人工麝香等各适量,碾极细末,用布袋装好,系于肿瘤相应部位之体表面(干敷),每天佩戴6~8小时。
(6)针灸、拔罐:针灸穴位有合谷(双)、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、脾俞(双)、中脘等。每日一次,每次30分钟,加温灸更好,并在中脘与上脘之间,双肋下各拔一火罐,以吸出水疱为度(一般30~40分钟),隔日一次,10次为一个疗程。如水疱大,可放水并涂龙胆紫。
3        治疗结果
食道癌、贲门癌患者症状缓解、生命延长8个月~15个月者4例,存活3~7年者11例,彻底治愈至今健在者8例;胃癌患者症状缓解、生命延长8~15个月者9例,存活3年~7年者25例,彻底治愈至今健在者5例。
4        病案举例
张某,男,58岁,河南省新野县农民。因吞咽不利于1988年10月16日经襄樊市第一人民医院纤维胃镜及病理切片诊断为食道下段鳞癌,经放疗后症状缓解。以后经常用中药单方维持治疗。1990年元月因食糍粑后而出现吞咽不利,继而出现上腹正中疼痛、呕吐等症,自服保和丸而不能吞下,于1990年元月29日住进襄樊市某医院,经X线钡餐拍片,显示食道下段狭窄,粘膜破坏约7cm,病灶上端扩张。给予放、化疗处理,3天后诸症加重,滴水不进,且吐泡沫粘痰不止,经该院医生介绍,于1990年2月1日延余诊治。宗古之饮鹅血法,嘱每天或隔天用一只白鹅,把鹅头切掉后,立即将鹅颈含入患者口中吸热血(患者虽然滴水不进,但饮鹅血非常通畅)。完后用散剂每次2g,每日6次含服。继续完成放、化疗。一周后因不能耐受放、化疗的毒副作用,要求中医药治疗。给予上述之中医药综合疗法治疗,病情逐渐好转,连续治疗2个月,每日能进食300g,效不更方,坚持服药至1991年2月,患者已能参加轻体力劳动。仍坚持每2日或3日服中药1剂,隔月服一料膏剂,于1994年4月停药。至2001年10月随访,自谓体壮如牛,可参加体力劳动。
5        讨论
上消化道恶性肿瘤属祖国医学噎膈、胃脘痛等范畴。古人认为“三阳结谓之膈”,大抵由气血亏损、悲思忧恚、脾胃受伤、郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,饮食难进,噎膈所由成也。基于此,我们设计出一套以扶正祛邪为主的综合疗法其与放、化疗及手术治疗比较,具有副作用小,疗效高等优点。
中医治疗恶性肿瘤有着悠久的历史,其抗癌机制是多方面、多途径的。扶正可以增强体质,提高机体免疫力,调整人体阴阳,协调五脏,消除体内致癌因素,使癌细胞发生逆转。祛邪可以软坚散结,活血化瘀,解毒消肿,祛痰利湿,攻逐邪毒,消癌化癌。我们设计的综合疗法,集中了扶正固本、活血化瘀、解毒散结、行气化痰等诸法,使之融为一体,达到扶正而不留邪,攻癌而不伤正的目的。恶性肿瘤发病率高,死亡率也高,病情凶险,治疗难度大。本着多一法总比少一法的思想,总结出以上综合疗法,验之临床20年,确能使众多患者起死回生,或延长了生存期,改善了生活质量,值得推广应用。

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发表于 2006-1-19 21:28 | 显示全部楼层
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发表于 2006-1-26 13:44 | 显示全部楼层
国医***
FORUM ON TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2003 Vol.18 No.3 P.20-21
  

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中医综合疗法治疗上消化道恶性肿瘤62例


62 Cases of Malignant Tumof of Upper Digestive Treadted with Comprehensive Treatment of TCM

蒋翅  何焕秀 

关键词:上消化道恶性肿瘤/综合疗法
分类号:R273 文献标识码:B



  消化道恶性肿瘤是中老年人常见之多发性疾病.近20年来,笔者运用中药汤、膏、丸、散、外敷以及配合针灸、火罐等综合疗法治疗62例,取得了较理想的疗效,现报道如下.……

作者单位:蒋翅(湖北省襄樊市银河医院福寿堂门诊部,441002) 
     何焕秀(湖北省襄樊市一棉医院) 

收稿日期:2003年2月14日

出版日期:2003年5月20日


请看PDF全文
发表于 2006-1-26 13:58 | 显示全部楼层
向医界凡人道欠.当时下栽文章时把不太重要的没下.文件夹里文章太多也记不清是那里的.请原晾.
发表于 2012-5-24 16:46 | 显示全部楼层
请问楼主,我母亲也是食道癌,不知上述方剂可以照用不?
发表于 2017-5-7 09:08 | 显示全部楼层
这个方子有参考价值
发表于 2017-5-7 09:35 | 显示全部楼层
好资料 学习借鉴
发表于 2017-5-28 00:32 | 显示全部楼层
好的经验确实要推广
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