复发性口疮的治疗及常用药总汇

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复发性口疮
　　是常见的口腔黏膜溃疡性损害，又称作复发性阿弗它性溃疡，有自限性但反复发作。长期不愈的溃疡、基底部伴有肿块且不断增长者，应及时去医院诊治（警惕是恶性肿瘤的表现）。
　　【表现】①轻症：多见于青壮年，女多于男；好发于唇、舌缘、颊黏膜、舌腹、前庭沟处。黏膜充血不适，出现粟粒大小的红点；随之形成圆形或椭圆形溃疡，直径2～3mm，中心凹陷；覆盖淡黄色假膜，四周黏膜充血形成红晕；疼痛明显，遇**疼痛加剧。7～10天自愈。溃疡愈合后不留瘢痕。经过一定的间歇期又在口腔另一部位黏膜复发；②重症：溃疡向深层发展，溃疡直径可达1～2cm，边缘呈不规则隆起，中央凹陷呈弹坑状，溃疡基底部出现硬结，附近淋巴结肿大，全身发热；病损可扩大至悬雍垂、软腭、扁桃体及咽腭弓处。病程长达数月之久，愈后留有明显瘢痕，临床称复发性黏膜腺周围炎。③白塞综合征：口腔溃疡同时有外生殖器溃疡、虹膜睫状体炎、角膜炎或前房积脓、皮肤结节性红斑。
【治疗】原则是缩短病程，减轻痛苦，延长复发的间歇期。①全身治疗：强的松口服；②免疫增强剂：左旋咪唑、转移因子肌肉注射，还可选用丙种球蛋白、维生素类药物；③局部治疗：2．5％金霉素、新霉素甘油涂口腔患处，或抗生素、激素药膜贴敷患处。疼痛严重可用0．5％达克罗宁液含漱。中药有养阴生肌散、冰硼散、西瓜霜等。

　　〖药名〗西地碘片
　　〖其它名称〗华素片
　　〖适应证〗口腔科用药类非处方药药品。含碘消毒防腐药。用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
　　〖禁忌证〗孕妇及哺乳期妇女禁用。对本品过敏者或对其他碘制剂过敏者禁用。
　　〖剂型〗片剂，1.5毫克/片。
　　〖用法用量〗口含，每次1片，1日3～5次。
〖用药观察〗偶见过敏反应。

　　〖药名〗溶菌酶含片（Lysozyme Buccal Tablets）
　　〖适应证〗本品为一种黏多糖溶解酶，起杀菌作用，还能使炎性分泌物和痰液液化而易排出。用于急、慢性咽喉炎，口腔黏膜溃疡及咳痰困难。
　　〖剂型〗片剂。每片含溶菌酶20mg（12.5万单位）。
　　〖用法用量〗口含，一次1片，一日4～6次。
　　〖用药观察〗偶见过敏反应、皮疹等。

　　〖药名〗甲硝唑口颊片
　　〖其它名称〗迷尔脱
　　〖适应证〗口腔科用药类非处方药药品。抗厌氧菌药，用于牙龈炎、牙周炎、冠周炎及口腔溃疡。
　　〖禁忌证〗对本品过敏者、妊娠头3个月及哺乳期妇女禁用。
　　〖药物相互作用〗使用本品时，不能同时使用其他口腔用药。
　　〖剂型〗每片3毫克。
　　〖用法用量〗擦干黏膜后，粘附于口腔患处，每次1片，一日3次，饭后用，溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应　偶见过敏反应，长期使用可引起味觉改变。
　　注意事项　用药期间不应饮酒或含酒精的饮料。

　　〖药名〗甲硝唑口腔粘贴片（Metronidazole Oral StickingPatches）
　　〖适应证〗抗厌氧菌药，用于牙龈炎、牙周炎、冠牙周炎及口腔黏膜溃疡。
　　〖禁忌证〗对本品过敏者，妊娠3个月内及哺乳期妇女禁用。
　　〖剂型〗每片含甲硝唑5毫克。
　　〖用法用量〗擦干黏膜后，粘附于口腔患处，一次1片，一日3次，饭后用。溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应　偶见过敏反应，长期使用可引起味觉改变。
　　注意事项　用药期间不应饮用酒或含酒精的饮料。

　　〖药名〗复方氯己定含漱液
　　〖其它名称〗口泰，葡萄糖酸氯己定含漱液
　　〖适应证〗葡萄糖酸氯己定（洗必泰）为广谱杀菌剂，甲硝唑（灭滴灵）具有抗厌氧菌和抗滴虫作用。用于牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周肿痛、口腔溃疡等的辅助治疗。
　　〖药物相互作用〗使用本品期间，如使用其他药物，应至少间隔2小时。
　　〖剂型〗500毫升含葡萄糖酸氯己定0.6克、甲硝唑0.1克、甘油25毫升、浓薄荷水5毫升。
　　〖用法用量〗漱口。每次15毫升，早晚刷牙后含漱，5～10日为每疗程。
〖用药观察〗
　　不良反应　①偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑。②长期使用能使口腔黏膜表面与牙齿着色，舌苔发黄，味觉改变。
　　注意事项　①含漱时至少在口腔内停留2～5分钟。②本品仅供含漱用，含漱后吐出不得咽下。③用时应避免接触眼睛。

　　〖药名〗克霉唑口腔药膜（Clotrimazole Oral Pellieles）
　　〖适应证〗本品系广谱抗真菌药，对浅部、深部多种真菌有抗菌作用。用于鹅口疮、口角炎和其他口腔真菌病。
　　〖慎用证〗有严重肝损害者慎用。
　　〖剂型〗每片含克霉唑4毫克。
　　〖用法用量〗擦干黏膜，粘于口腔内患处，一日3次。溶化后可咽下。
〖用药观察〗
不良反应　偶见烧灼**感或过敏反应。
不良反应　长期使用对肝功能有影响。

　　〖药名〗碘甘油（Iodine Glycerol）
　　〖适应证〗消毒防腐剂，使菌体蛋白质变性、死亡，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用。用于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎。
　　〖慎用证〗新生儿慎用。
　　〖禁忌证〗对本品或其他含碘药品过敏者禁用。
　　〖药物相互作用〗不得与碱、生物碱、水合氯醛、酚、硫代硫酸钠、淀粉、鞣酸同用或接触。
　　〖剂型〗每毫升含碘10毫克。
　　〖用法用量〗外用，用棉签蘸取少量本品涂于患处，一日2-4次。
〖用药观察〗
不良反应　偶见过敏反应和皮炎。
　　不良反应　①本品仅供外用，切忌口服。如误服中毒，应立即用淀粉糊或米汤灌胃。②涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

　　〖药名〗地喹氯铵含片
　　〖适应证〗阳离子表面活性剂，具有广谱抗菌作用，对口腔和咽喉部的常见致病菌，包括真菌感染有效。用于急、慢性咽喉炎，口腔溃疡，牙龈炎。
　　〖剂型〗含片，0.25毫克/片。
　　〖用法用量〗口含，每次1～2片，每2～3小时1次，必要时可重复用药。
〖用药观察〗
　　不良反应　罕见过敏反应。偶见恶心、胃部不适。
　　注意事项　本品应逐渐含化勿嚼碎口服。

　　〖药名〗枸橼酸氯己定口胶（Chlorhexidine Citrate Gummy Tablets）
　　〖适应证〗本品为防腐剂，对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌和白色念珠菌有杀菌作用。口腔应用可减少牙菌斑的形成。用于牙周炎、牙龈炎。
　　〖剂型〗每片5毫克。每片含枸橼酸氯己定5毫克。
　　〖用法用量〗一次1片，一日4次口嚼，10分钟后将胶姆吐在纸上，包好丢弃。
〖用药观察〗
　　不良反应　①偶见过敏反应或口腔黏膜浅表脱屑。②长期使用会使口腔黏膜表面、牙齿着色，舌苔发黑、味觉改变。
　　注意事项　胶姆口嚼后不得咽下。

　　〖药名〗醋酸**粘贴片
　　〖适应证〗糖皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏作用，能消除局部非感染性炎症引起的口腔溃疡。用于非炎症性口腔溃疡。
　　〖禁忌证〗严重高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、骨质疏松症、有精神病史、癫痫、青光眼病史等患者禁用。
　　〖剂型〗粘贴片，0.3毫克/片。
　　〖用法用量〗贴于患处，每次每处1片，每日总量不超过3片，连用不得超
过1周。用时，洗净手指粘少许唾液粘起黄色面（弃去保护层），将粘贴片剂的
白色层贴于患处，并轻压10～15秒即可。
〖用药观察〗
　　不良反应　①偶见过敏反应。②长期、大面积使用可见全身性不良反应。
　　注意事项　①本品仅限口腔使用。②本品不宜长期使用，连用1周后症状未缓解，应停药就医。③本品在口腔内缓慢溶化，不必揭下。



如果大家有什么好的治疗方法和药品请推荐过来，因为口腔溃疡虽然是小病但是不好治而且给病人的痛苦不少。
我听说过（只是听说）北医有用FC烧溃疡面，有用薄荷叶敷的，呵呵，有一定的作用。


edited by lyjinjie222 on 2006-1-13 at 02:29 PM