收涩药概述
一、含义
凡以收敛固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药物称为收涩药,又称固涩药。
【分类】
因表止汗药——自汗、盗汗
敛肺涩肠药——久咳、虚喘、久泻、久痢
固精缩尿止带药——遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下
二、功效与适应证
收敛固涩——滑脱病证
固表止汗 敛肺止咳 涩肠止泻 固精缩尿 收敛止血 收敛止带
滑脱不禁之证
自汗、盗汗,久咳应喘,久泻、久痢,遗精、滑精,遗尿、尿频,崩漏、带下。
三、药性特点
涩可固脱
味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散,固滑脱之功。
四、配伍应用
滑脱病证的根本原因是正气虚弱,故应用收涩药治疗乃属于治病之标,故临床应用本类药,须配伍相应的补虚药,以标本兼顾。
治气虚自汗、阴虚盗汗者,配补气药、补阴药
治脾肾阳虚之久泻、久病者,配温补脾肾药
治肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频者,配补肾药
治冲任不固,崩漏不止者,配补肝肾。固冲任药
治肺肾虚损。久咳虚喘者,配补肺益肾纳气药
五、使用注意
收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清,均不宜用。误用有“闭门留寇\"之利弊。
张景岳所云:“不当固而固,则闭门延寇也”。但有一些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热,解毒等功效,则又当分别对待。
六、现代药理研究
本类药物多含大量鞣质。鞣质味涩,是收敛作用的主要成分,有止泻、止血、使分泌细胞干燥,减少分泌作用。
此外。尚有抑菌、消炎、防腐、吸牧肠内有毒物质等作用。
①可水解鞣质
②缩合鞣质
含鞣质较多的中药如:五味子、地榆、五倍子、大黄、皮杖、四季膏、桂皮