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[中级考试] 清热燥湿药概述

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发表于 2023-8-1 08:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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清热燥湿药

三黄龙胆苦

黄连 黄柏 黄芩 龙胆 苦参


【共性】

含义:性味苦寒,清热之中,燥湿力强。

三大功效:清热燥湿,清热泻火,清热解毒。

三大主治:湿热证(本节重点)、实热证(脏腑火热证)、热毒证(痈疽肿毒)。


——主要用于湿热证。

1.湿温湿热壅结―身热不扬、胸脘痞闷、小便短赤、舌苔黄腻

2.脾胃湿热证―脘腹胀满、呕吐、泻痢

3.大肠湿热―泄泻、痢疾(里急后重—大肠湿热引起的大肠气滞)、痔疮肿痛

4.肝胆湿热―黄疸尿赤、胁肋胀痛、耳肿流脓

5.下焦湿热―带下色黄、热淋、关节红肿

6.皮肤湿热―湿疮、湿疹

【使用注意】

用量不宜过大(苦寒,燥湿,过服易伐胃伤阴)

脾胃虚寒,津伤阴损者应慎用。

必要时可与健胃药或养阴药同用。


掌握黄芩、黄连、黄柏

熟悉:龙胆、苦参

了解:秦皮、白鲜皮


1. 黄芩

【性能】苦,寒。肺、胆、脾、胃、大肠小肠

【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎

【功用特点】

清湿热:长于清中上焦湿热

清实热:主入肺经,善清泻肺火上焦实热

止出血:凉血止血,火毒炽盛、迫血妄行之出血

【应用】

1.湿热证

作用——清热燥湿,善清肺胃胆及大肠之湿热,尤长于清中上焦湿热

湿温、暑湿初起:胸闷呕恶,身热不扬  +滑石

痞满呕吐(湿热中阻)  +半夏

黄疸(肝胆湿热)  +栀子

泄泻、痢疾(大肠湿热) +葛根(葛根芩连汤)

⒉实热证

作用——主入肺经,善清泻肺火及上焦实热,清热泻火力强

肺热咳嗽,痰稠色黄——配伍杏仁、芦根、桑白皮

外感热病,高热烦渴——配伍石膏、栀子

3.热毒证

作用——清解泻火热毒

痈肿疮毒,痔疮热痛(火毒炽盛)配伍黄连、大黄

4.血热出血(火毒炽盛迫血妄行)

作用——清热泻火以凉血止血

吐血、站血、便血——配伍清热凉血、止血之品

5.胎热不安

作用——清热安胎

紫苏(梗)——理气安胎

【用法用量】煎服,3~10g。

清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙用,止血可炒炭用。

【使用注意】苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。


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