清热燥湿药
三黄龙胆苦
黄连 黄柏 黄芩 龙胆 苦参
【共性】
含义:性味苦寒,清热之中,燥湿力强。
三大功效:清热燥湿,清热泻火,清热解毒。
三大主治:湿热证(本节重点)、实热证(脏腑火热证)、热毒证(痈疽肿毒)。
——主要用于湿热证。
1.湿温湿热壅结―身热不扬、胸脘痞闷、小便短赤、舌苔黄腻
2.脾胃湿热证―脘腹胀满、呕吐、泻痢
3.大肠湿热―泄泻、痢疾(里急后重—大肠湿热引起的大肠气滞)、痔疮肿痛
4.肝胆湿热―黄疸尿赤、胁肋胀痛、耳肿流脓
5.下焦湿热―带下色黄、热淋、关节红肿
6.皮肤湿热―湿疮、湿疹
【使用注意】
用量不宜过大(苦寒,燥湿,过服易伐胃伤阴)
脾胃虚寒,津伤阴损者应慎用。
必要时可与健胃药或养阴药同用。
掌握:黄芩、黄连、黄柏
熟悉:龙胆、苦参
了解:秦皮、白鲜皮
1. 黄芩
根
【性能】苦,寒。肺、胆、脾、胃、大肠小肠
【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎
【功用特点】
清湿热:长于清中上焦湿热
清实热:主入肺经,善清泻肺火及上焦实热
止出血:凉血止血,火毒炽盛、迫血妄行之出血
【应用】
1.湿热证
作用——清热燥湿,善清肺胃胆及大肠之湿热,尤长于清中上焦湿热
湿温、暑湿初起:胸闷呕恶,身热不扬 +滑石
痞满呕吐(湿热中阻) +半夏
黄疸(肝胆湿热) +栀子
泄泻、痢疾(大肠湿热) +葛根(葛根芩连汤)
⒉实热证
作用——主入肺经,善清泻肺火及上焦实热,清热泻火力强
肺热咳嗽,痰稠色黄——配伍杏仁、芦根、桑白皮
外感热病,高热烦渴——配伍石膏、栀子
3.热毒证
作用——清解泻火热毒
痈肿疮毒,痔疮热痛(火毒炽盛)配伍黄连、大黄
4.血热出血(火毒炽盛迫血妄行)
作用——清热泻火以凉血止血
吐血、站血、便血——配伍清热凉血、止血之品
5.胎热不安
作用——清热安胎
紫苏(梗)——理气安胎
【用法用量】煎服,3~10g。
清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙用,止血可炒炭用。
【使用注意】苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。