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[病例讨论] 各位老师好,想请教服用盐酸舍曲林的问题!

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1# 楼主
发表于 2018-8-7 17:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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各位老师好!我自4月份被误诊为哮喘后,一直感觉胸闷,后到广州呼吸所做了激发排除了哮喘,自去年家父得急性心梗,不过已经医治好了,心中一直对自己的心脏方面有很大担忧,做过冠脉造影,颈颅核磁共振等检查均没有问题,大约在6月初诊断为焦虑状态和惊恐障碍间歇性发作,一直服用盐酸舍曲林(乐元)至今已经2个月了,一直为一天一粒,控制得还算不错,基本回归正常生活,这个月初加量为一天1粒半。在月初的时候,由于以前喜欢喝酒已经戒了半年,一时没忍住就喝醉了一次,没有吃药,加上感冒咳嗽第二天吃了一粒阿奇霉素后也没有吃药,间隔2天没有服药后,第二天晚上出现头晕脚麻大汗烦躁的情况,后来当晚继续服药,我想请问一下老师,这是阿奇霉素引起的原因吗?阿奇霉素我只吃过一粒就没有再吃了,现在恢复服用舍曲林后惊恐的症状好转了,轻微发作对自己的生活影响也不大。
想请问老师:1.我这是阿奇霉素造成的原因吗?之前主治医生和我说过在加量的过程中是会出现轻微类似刚服药的情况。或者是否我中间少了2天没服药所发展的戒断反应呢?现在就是有多汗(跟刚开始服用舍曲林的时候一样),睡觉时偶有不安心慌感,左脚地板微微发麻的感觉没有别的不适。
2.我一直有慢性咳嗽和胆汁反流性胃炎,目前在服用莫沙必利和奥美拉唑,还有丙酸氟替卡松吸入剂。请问这三种药是否能和舍曲林同时服用?我现在这几种药都隔开始间段服用,舍曲林睡前服用。
恳请得到老师的指点,十分感谢!
2# 沙发
发表于 2018-11-30 20:52 | 只看该作者
考虑戒断反应的可能性大,也不排除阿奇霉素的副作用

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2018-12-28 21:51 | 只看该作者
阿奇霉素和服药中断都考虑有可能

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此消息发自iPhone版诊疗助手
4
发表于 2019-1-20 00:31 | 只看该作者
舍曲林一般是早上服用,与其他三重要隔开服用是可以的,你的不适症状与停服舍曲林有关系

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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2019-1-21 22:32 | 只看该作者
也不排除撤药综合征
6
发表于 2019-1-30 23:32 | 只看该作者
阿奇霉素的不良反应主要是胃肠道反应,根据你的描述,我觉得舍曲林的戒断反应可能性更大一些

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此消息发自Android版诊疗助手
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