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[临床经验交流] 全科医疗诊室:要求开“治贫血药”的患者

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发表于 2018-1-8 09:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,62岁,因纳差乏力多年来诊。自觉身上没劲,不思饮食,贫血貌,血压150/100mmHg,肾区无叩痛。
辅助检查如下:
血红蛋白62g/L;血肌酐623μmol/L,尿素氮26mmol/L,血尿酸498mmol/L;尿常规:尿蛋白-,潜血-;双肾B超示:左肾8.5×3.6×3.3cm,右肾8.4×4.1×3.6cm。双肾皮质变薄,[根据相关法规进行屏蔽]系统回声紊乱。

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发表于 2018-1-8 11:14 | 显示全部楼层
考虑慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
anne医生 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2018-1-8 12:47 | 显示全部楼层
径转肾内科!非全科所能处置。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

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发表于 2018-1-8 13:51 | 显示全部楼层
本帖最后由 草原民间中医 于 2018-1-8 14:12 编辑

支持修竹老师的诊断,根据辅助检查:血红蛋白62g/L;血肌酐623μmol/L,尿素氮26mmol/L,血尿酸498mmol/L。考虑该患为CRF(肾功能衰竭期)的可能性大,建议进一步查血电解质和离子、肾脏CT和磁共振(MRI)检查等

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
anne医生 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2018-1-10 16:37 | 显示全部楼层
慢性肾炎氮质血症期,继发肾性贫血。需转院到专科医院行透析治疗。
发表于 2018-1-10 16:45 | 显示全部楼层
anne医生 发表于 2018-1-10 16:37
慢性肾炎氮质血症期,继发肾性贫血。需转院到专科医院行透析治疗。

血肌酐623,太高了
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