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[临床经验交流] 全科医疗诊室:定好应用抗生素的“底线”(2)

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发表于 2018-1-5 13:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 anne医生 于 2018-1-5 13:33 编辑

简单病史:男,4月,发热、流涕3天。鼻腔内少许黄脓涕,咽红,心肺腹(-)。
辅助检查如下,可否应用抗生素治疗?
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发表于 2018-1-9 07:06 | 显示全部楼层
讨论
本例考虑上呼吸道感染。又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。另有20%~30%的上感由细菌引起。细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。本例从病史和辅查结果判断,病原体以病毒感染的可能性大,无需使用抗生素治疗。
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