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[心电图分析] 请问老师这个是心梗吗?

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发表于 2017-12-27 22:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请各位老师指导,谢谢

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发表于 2017-12-28 10:54 | 显示全部楼层
导联不全,只有V1-V3导呈QS型,ST抬高0.1-0.3mv,应该结合病史,才便于做出急性前间壁或前壁心梗的诊断;希望楼主能上传12导心电图,并检查心梗三项;
发表于 2017-12-28 13:20 | 显示全部楼层
这网可以嘛,只有这些

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发表于 2017-12-28 13:21 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2017-12-28 13:21:52
导联不全,只有V1-V3导呈QS型,ST抬高0.1-0.3mv,应该结合病史,才便于做出急性前间壁或 ...

这样可以吗?我只有这些,目前患者头疼,偶尔胸闷,没有别的症状

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发表于 2017-12-28 13:29 | 显示全部楼层
首先病史不详,前间壁异常Q波但相关的st_t改变无改变,不可下结论说心梗。我们科工作中就发现这种情况都会问一下病史。继往有心梗史,结论:陈旧性可能性大。有心痛史,建议抽血查心肌酶 。血象好,再查心超

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发表于 2017-12-28 14:29 | 显示全部楼层
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发表于 2017-12-28 14:40 | 显示全部楼层
感谢支持与上传12导心电图,V1-V3导呈QS型,且V1-V6导ST抬高0.1-0.3mv左右,没有明确病史,患者头疼,偶尔胸闷,没有别的症状,不能确定是否有心梗;建议心梗三项检查,复查心电图,结合心肌酶及心电图的动态变化,确定是否是心梗;心电图暂考虑窦律,前间壁异常Q波,ST段改变,建议心梗三项查检,复查心电图;
发表于 2017-12-28 15:19 | 显示全部楼层
kg692 发表于 2017-12-28 15:19:03
有结果了吗,分享一下! ...

他从医院检查过了,医院只是开了心康,诊断结果没有带来

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发表于 2017-12-28 15:19 | 显示全部楼层
redrose1007200 发表于 2017-12-28 15:19:48
首先病史不详,前间壁异常Q波但相关的st_t改变无改变,不可下结论说心梗。我们科工作中就发现这种情况 ...

谢谢老师指导,感谢老师????

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发表于 2017-12-28 15:21 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2017-12-28 15:21:34
感谢支持与上传12导心电图,V1-V3导呈QS型,且V1-V6导ST抬高0.1-0.3mv左右,没有 ...

谢谢老师指导,患者从医院来,医院没有诊断心梗,诊断也没有带来

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发表于 2017-12-28 15:28 | 显示全部楼层
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发表于 2017-12-28 16:24 | 显示全部楼层
提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
发表于 2017-12-28 16:25 | 显示全部楼层
假药治病 发表于 2017-12-28 16:25:57
谢谢老师指导,患者从医院来,医院没有诊断心梗,诊断也没有带来 ...

患者隐瞒了病情,是心梗

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发表于 2017-12-28 16:34 | 显示全部楼层
这种形态的QS波伴有ST抬高,多数应该考虑急性前间壁心梗,部分可能为陈旧性前间壁心梗伴室壁瘤形成。

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发表于 2017-12-28 16:35 | 显示全部楼层
最好定期检查下,或背个动态心电图机。

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发表于 2017-12-28 16:39 | 显示全部楼层
hanzhen21 发表于 2017-12-28 16:39:24
最好定期检查下,或背个动态心电图机。 ...

这个可以不用住院吗?没有经验啊

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发表于 2017-12-28 16:45 | 显示全部楼层
这是今天的,各位老师看看有变化吗?

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发表于 2017-12-28 17:24 | 显示全部楼层
假药治病 发表于 2017-12-28 17:24:39
这个可以不用住院吗?没有经验啊 ...

不用住院,动态心电图机只需带在身上,若有心前区不适,可以即时记录心电图变化。

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发表于 2017-12-28 17:33 | 显示全部楼层
hanzhen21 发表于 2017-12-28 17:33:12
不用住院,动态心电图机只需带在身上,若有心前区不适,可以即时记录心电图变化。 ...

非常感谢老师的指导。

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发表于 2017-12-28 20:46 | 显示全部楼层
假药治病 发表于 2017-12-28 20:46:29
非常感谢老师的指导。 ...

不用谢,医者,帮助病人解除病患!

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发表于 2017-12-29 15:38 | 显示全部楼层
各位老师,结果带来了

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发表于 2017-12-29 15:39 | 显示全部楼层
htchb 发表于 2017-12-29 15:39:33
导联不全,只有V1-V3导呈QS型,ST抬高0.1-0.3mv,应该结合病史,才便于做出急性前间壁或 ...

感谢老师的指导,谢谢

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发表于 2017-12-29 15:41 | 显示全部楼层
redrose1007200 发表于 2017-12-29 15:41:12
首先病史不详,前间壁异常Q波但相关的st_t改变无改变,不可下结论说心梗。我们科工作中就发现这种情况 ...

谢谢老师指导,谢谢。

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发表于 2017-12-29 15:41 | 显示全部楼层
kg692 发表于 2017-12-29 15:41:55
有结果了吗,分享一下! ...

有结果了,请过目。请指导

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发表于 2017-12-29 15:42 | 显示全部楼层
trg 发表于 2017-12-29 15:42:31
这种形态的QS波伴有ST抬高,多数应该考虑急性前间壁心梗,部分可能为陈旧性前间壁心梗伴室壁瘤形成。 ...

谢谢老师指导,谢谢老师

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发表于 2017-12-29 16:52 | 显示全部楼层
各位老师,我请教了几位专家,有说st段改变不明显,认为是怀旧性心梗,有的说是st7天才会恢复,是心梗,请各位老师再指点一下

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发表于 2017-12-31 19:55 | 显示全部楼层
假药治病 发表于 2017-12-29 15:42
谢谢老师指导,谢谢老师

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心超结果提示室壁阶段性运动不良,已经提示心梗了
发表于 2018-1-4 14:22 | 显示全部楼层
谢谢老师,他现在还没有症状,是不是危险已经过去了

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