楚楚-请大家看看（68）

x****m · 发表于 2017-12-13 18:16

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患者男，48岁，之前有诊断右位心，无其它相关资料，请大家看看。

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此消息发自Android版诊疗助手

z****i · 发表于 2017-12-13 19:43

符合右位心心电图，但主心律考虑双径路，慢快型房室结折返性心动过速

t*g · 发表于 2017-12-14 09:35

图二应该是矫正后的心电图，符合镜像性右位心心电图改变，RR间期整齐，频率150左右，QRS波终末部分可见直立P波，且呈交替出现，室性早搏未终止心动过速，提示房室结折返性心动过速可能性大。

V2导联清楚显示心房波呈交替改变，如何解释好呢？

l****9 · 发表于 2017-12-14 16:07

zhaojiexiaofei 发表于 2017-12-13 19:43
符合右位心心电图，但主心律考虑双径路，慢快型房室结折返性心动过速

老师，avnrt不是应该是逆行P波吗？

z****i · 发表于 2017-12-14 19:48

lihao1929 发表于 2017-12-14 16:07
老师，avnrt不是应该是逆行P波吗？

说实话，这个图的判断是凭着电图大致特点判断的，就像楼上老师说得，胸导是电交替的，还有你提到逆传逆向的p'波，我很期待楼主能上一下此图患者的心脏影像信息，这样可以判断一下，是不是右房处在左房的右后上方，然后导致了正向逆传波。

x****m · 发表于 2017-12-29 21:23

zhaojiexiaofei 发表于 2017-12-29 21:23:11
说实话，这个图的判断是凭着电图大致特点判断的，就像楼上老师说得，胸导是电交替的，还有你提到逆传逆向的 ...

是门诊病人，没有其它相关资料，谢谢回复，学习了????

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[心电图分析] 楚楚-请大家看看（68）