原创看图说话2婴儿“秃发”--------单纯枕秃

别**料

3个月婴儿，发现头部秃发2月，已经口服维生素AD2月仍不见好转，且头发掉的越来越多。1、讨论可能的诊断
2、鉴别诊断
3、现在有学说认为是正常生理现象而非疾病你是如何认为的呢？
4、如果是病理性，你的处理方法。
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a****生

1.这种情况考虑“枕秃”。
2.主要是与佝偻病鉴别。
3.区别处理：如果单纯枕秃无其它表现，可能为宝宝大部分时间都是躺在床上，脑袋跟枕头接触的地方容易发热出汗使头部皮肤发痒，通过左右摇晃头部的动作，来“对付”自己后脑杓因出汗而发痒的问题。经常摩擦后，枕部头发就会被磨掉而发生的生理性现象；如果伴有夜啼、出汗、易惊等佝偻病激期症状，需考虑病理性现象。
4、如果是病理性，你的处理方法。
给予维生素AD滴剂或维生素D滴剂，配合碳酸钙颗粒、赖氨葡锌等治疗。

品**泊

1，枕秃
2，鉴别诊断：要跟永久性秃发，斑秃，全秃相鉴别。
3，
a,加强护理。给宝宝选择透气、高度适中、柔软适中的枕头，随时关注宝宝的枕部，发现有潮气，要及时更换枕头，以保证宝宝头部的干爽。
b,调整温度。注意保持适当的室温，不要给孩子穿戴和覆盖过多，减少孩子平日出汗，特别是睡觉时出汗。这是减轻枕秃的好方法。
c,及时地给宝宝进行微量元素、维生素D检查，看是否有佝偻病的表现。遵照医嘱，有的放矢地进行补钙及维生素D，千万不要盲目补钙。“补钙”的方式有很多，比如：(1)晒太阳；这是最天然的一种补钙方法，每天带宝宝到户外晒晒太阳，紫外线的照射可以使人体自身合成维生素D。(2)补维生素D及钙剂。如果遇到不适合外出的季节，可以根据医嘱，额外补充适量的钙剂及维生素D，以满足身体需要；(3)食补。对于已经开始接触辅食的宝宝来说，通过各种食物来补钙，不仅有益于身体健康，同时也让宝宝有机会尝试更多的食物。
枕秃虽然令家长担忧，但解决起来却并不难：耐心等待婴儿逐渐强壮起来，一般6个月后，孩子可以自主翻身、抬头，甚至会坐后，头枕部与床面或枕头摩擦的机会就会减少，头发就会重新长出。

w****n

感觉像是正常的脱发，有没有排除，睡眠的正常摩擦？

c****3

这个看着跟斑秃一样，就一圈，个人考虑：1、头部湿疹，主要是小孩儿躺在那里，老是动头造成的2.缺钙

王*二

小孩子脱发一般分为生理性，和病理性两种。生理性脱发一般由于头部摩擦有自愈倾向。这个估计病理性脱发可能性比较大最好检测一下微量元素，如果是母乳喂养最好母亲也检测一下，如果缺乏钙引起最好补点鱼肝油，另外孩子哭闹，睡觉是否有抽搐现象都要注意。

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此消息发自Android版诊疗助手

王*二

我的回复呢？怎么找不到了

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此消息发自Android版诊疗助手

别**料

大多数人看到都会说很简单，就是一个枕秃。的确这个诊断枕秃没问题，关键在于枕秃是不是病态。一、传统观点一直认为枕秃与维生素D缺乏有关系，所以一发现就盲目的补充维生素D，其实近些年来研究发现枕秃是一个生理现象。这种脱发一般与头部摩擦有关系，有自愈倾向‘。脑袋跟枕头接触的地方容易发热出汗使头部皮肤发痒，通过左右摇晃头部的动作，来“对付”自己后脑杓因出汗而发痒的问题。经常摩擦后，枕部头发就会被磨掉而发生的生理性现象；另外就是与局部压迫的关系，影响局部血液导致。
二、认真查阅工具书发现没有一本书将枕秃做为维生素D缺乏的诊断依据，所以有必要纠正看到枕秃就诊断维生素D缺乏的错误观点。
三、如果有枕秃伴有夜啼、出汗、易惊等佝偻病激期症状，需考虑病理性现象。这时要详细检查以便于治疗。
具体可以参考楼上的观点：
a,加强护理。给宝宝选择透气、高度适中、柔软适中的枕头，随时关注宝宝的枕部，发现有潮气，要及时更换枕头，以保证宝宝头部的干爽。
b,调整温度。注意保持适当的室温，不要给孩子穿戴和覆盖过多，减少孩子平日出汗，特别是睡觉时出汗。这是减轻枕秃的好方法。
c,及时地给宝宝进行微量元素、维生素D检查，看是否有佝偻病的表现。遵照医嘱，有的放矢地进行补钙及维生素D，千万不要盲目补钙。“补钙”的方式有很多，比如：(1)晒太阳；这是最天然的一种补钙方法，每天带宝宝到户外晒晒太阳，紫外线的照射可以使人体自身合成维生素D。(2)补维生素D及钙剂。如果遇到不适合外出的季节，可以根据医嘱，额外补充适量的钙剂及维生素D，以满足身体需要；(3)食补。对于已经开始接触辅食的宝宝来说，通过各种食物来补钙，不仅有益于身体健康，同时也让宝宝有机会尝试更多的食物。
枕秃虽然令家长担忧，但解决起来却并不难：耐心等待婴儿逐渐强壮起来，一般6个月后，孩子可以自主翻身、抬头，甚至会坐后，头枕部与床面或枕头摩擦的机会就会减少，头发就会重新长出。

y****u

佝偻病的早期。出汗时要洗头。

y****o

看了这个帖子又学习到了新的知识，以前确实有看到枕秃就建议家长补充维生素D，缺乏进一步的询问