UID4107971
阅读权限200
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2013-8-23
|
正确答案
D . 无论HBeAg 阳性还是阴性患者,发现ALT 水平升高后,立即考虑抗病毒治疗。
答案解析
新版指南推荐接受抗病毒治疗的人群需同时满足以下条件: ( 1) HBV DNA 水平: HBeAg 阳性患者,HBV DNA≥20 000 U/ml ( 相当于105 拷贝/ml) ; HBeAg 阴性患者,HBV DNA≥2 000 U/ml ( 相当于104 拷贝/ml) ;( 2 ) ALT 水平: 一般要求ALT>2参考值上限( ULN) 。对持续HBV DNA 阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之一者,疾病进展风险较大,可考虑给予抗病毒治疗: ( 1) 存在明显的肝脏炎症或纤维化,特别是肝纤维化2 级以上。 ( 4) 存在肝硬化的客观依据时,无论ALT 和HBeAg 情况,均建议积极抗病毒治疗。对于HBeAg 阳性患者,发现ALT水平升高后,建议先观察3~6 个月,如未发生自发性HBeAg 血清学转换,建议考虑抗病毒治疗。无论ALT和HBeAg 情况,存在肝硬化的客观依据时,积极抗病毒治疗。 |
|