老年女性甲状腺彩超如何解读？

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老年女性患者，73岁，主要间断胸闷入院。入院诊断考虑冠心病，完善相关检查，甲状腺彩超如下图，这个彩超如何解读？

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此消息发自Android版诊疗助手

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继续接楼上的病例资料，

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甲状腺肿物TI-RADS分级从0—6级，级数越大恶性程度越高。此病人分别为2、3级，2级一般为良性，可继续观察，3级部分有恶性可能，须做甲状腺细针穿剌病理诊断。

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甲状腺结节的B超TI-RADS分级
甲状腺结节的TI-RADS分级
TI-RADS（Thyroid imaging reporting and data system）即甲状腺影像报告和数据系统。该系统尚未被广泛接受和应用，尚无统一的标准。

Kwak等依据五个甲状腺结节恶性特征进行分级：1、实性结节；2、低回声或极低回声；3、小分叶或边缘不规则；4、砂砾样钙化；5、纵横比≥1 。

TI-RADS 1级：正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访；

TI-RADS 2级：良性病变，具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点，建议常规随访；

TI-RADS 3级：良性结节可能，呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征，建议短期随访；

TI-RADS 4级：

①4a——可疑结节，呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声，建议穿刺活检，结果良性则建议随访；

②4b——可疑结节，密实，超声显示低回声，建议活检，如为**状瘤建议切检；

③4c——可疑结节，坚固，低回声，边界不规则，形状更高更宽，建议活检

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故该患者的甲状腺考虑良性病变，建议短期随访。