人流术后，宫腔内异常回声

笨**儿

患者女20岁，8.13检查怀孕十三周，行引产后**一直出血一月余，9.13复查宫腔及后壁回声杂乱，血流信号丰富，提示残留可能，医生开药后服用十多日未见好转，9.24日复查宫腔回声和之前差不多，后行清宫处理。之后又淋淋不尽差不多一月，这两天没流血来复查，今日10.21日宫腔内回声还是异常。请问大家这是残留吗？还是动静脉瘘形成？怎么鉴别，请老师们看看。