发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3769|回复: 26

[骨肌] 请问老师,此腰椎片有“强直性脊椎炎”的证像吗?

[复制链接]
发表于 2017-10-17 11:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
请问老师,此腰椎片有“强直性脊椎炎”的证像吗?
2~R_3JI70OYYODDF93AYN%8.png
发表于 2017-10-17 11:54 | 显示全部楼层
向大家指教
发表于 2017-10-17 16:12 | 显示全部楼层
一.退行性改变,
二.椎体间隙变窄,呈竹节样改变,
三.骨赘形成,骨质增生
发表于 2017-10-17 16:28 | 显示全部楼层
奋斗2665 发表于 2017-10-17 16:12
一.退行性改变,
二.椎体间隙变窄,呈竹节样改变,
三.骨赘形成,骨质增生。

谢谢,竹节样改变,可以考虑强直性脊椎炎么?
发表于 2017-10-17 17:07 | 显示全部楼层
骨骼的表现,基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素,必须检验类风湿因子,抗链“o”。和尿酸。
发表于 2017-10-17 19:40 | 显示全部楼层
患者年龄?如果是年轻人就要注意了,很有可能是强直,如果是老年人就不是了。
发表于 2017-10-17 19:40 | 显示全部楼层
另外是征象不是证像。是不是学习中医的?
发表于 2017-10-17 21:28 | 显示全部楼层
误入岐途 发表于 2017-10-17 21:28:34
谢谢,竹节样改变,可以考虑强直性脊椎炎么? ...

不一定,需要检查骶髂关节和HLA-B27加炎性指标来确诊。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-10-17 21:28 | 显示全部楼层
误入岐途 发表于 2017-10-17 21:28:56
谢谢,竹节样改变,可以考虑强直性脊椎炎么? ...

不一定,需要检查骶髂关节和HLA-B27加炎性指标来确诊。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-10-17 22:25 | 显示全部楼层
有致密性骶骼关节炎,可以诊断强柱。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-10-17 22:50 | 显示全部楼层
奋斗2665 发表于 2017-10-17 22:50:53
骨骼的表现,基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素,必须检验类<!--IIYITAG: ...

可以加上HLA-B27

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-10-18 00:29 | 显示全部楼层
看片子有竹节样改变,像是强直,最好还是查个血

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-10-18 05:31 | 显示全部楼层
此腰椎呈竹节样变,骶髂关节密度增高,考虑强直性脊柱炎,但银屑病关节炎也可以出现此类似表现。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-10-18 08:10 | 显示全部楼层
奋斗2665 发表于 2017-10-17 17:07
骨骼的表现,基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素,必须检验类风湿因子,抗链“o”。和 ...

好的,谢谢老师
发表于 2017-10-18 08:12 | 显示全部楼层
ngf1978 发表于 2017-10-17 19:40
另外是征象不是证像。是不是学习中医的?

是男性,40岁,腰痛10年余;呵呵,我打字打快了,是征字。

老师分析得很全面
发表于 2017-10-18 08:13 | 显示全部楼层
W丫H15893142292 发表于 2017-10-18 05:31
此腰椎呈竹节样变,骶髂关节密度增高,考虑强直性脊柱炎,但银屑病关节炎也可以出现此类似表现。

-------- ...

受教了,谢谢
发表于 2017-10-19 10:15 | 显示全部楼层
结合病史及片子所见,考虑强制性脊柱炎,需要结合相关实验室检查。
发表于 2017-10-20 08:04 | 显示全部楼层
年龄,性别,骶髂关节、化验检查。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-10-22 19:33 | 显示全部楼层
可以考虑AS,骶髂关节及椎体前缘不像增生。确诊做个骶髂关节CT。
发表于 2017-10-25 20:09 | 显示全部楼层
片子不清,不太像是强直性脊柱炎
发表于 2017-10-29 08:52 | 显示全部楼层
AS几乎累及骶髂关节,骶髂关节拍个CT片子。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-12-8 22:07 | 显示全部楼层
学习了,多看看 这些老师的回帖。
发表于 2017-12-25 08:57 | 显示全部楼层
强制性脊柱炎。
发表于 2018-1-6 15:03 | 显示全部楼层
考虑强直性脊柱炎
建议CT检查
发表于 2019-2-15 10:56 | 显示全部楼层
腰椎的各关节突关节明显显示不清,两侧骶髂关节关节面毛糙,关节间隙亦窄。考虑强直性脊柱炎没什么不妥;另外,左肾有多发结石?可超声或CT予以确认。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2019-3-8 18:57 | 显示全部楼层
轻度竹节样改变,方形椎,考虑强直性脊柱炎,结合临床,建议检查骶髂关节及化验HLA-B27。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-29 17:44

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.