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护士长排好的固定班之外,护士们指不定有个什么事,临时的调班、换班的情景,在一线也是常有的。 话题 护士长小静:节日期间,除了护士长提前排好的固定班,有的护士突然有事,还会临时调班,也就是换班。对于换班,护士长虽有些不快,但任谁都会有事,护士长出于人性化的管理,这排好的班,也不是雷打不动,不能更改的。亲们,大家对护士临时调班有什么好的建议,有没有相关的文件? 解读 护士临时调班、换班,在临床虽很常见,但翻遍护理管理相关书籍,未见有具体细化的管理文件。在临床,这种调班的情况,都是各科室护士长机动灵活地把握,临时进行处理和应对,以不影响护理工作,确保护理安全,又能满足护士和临床的需要。 对于护士打乱了原有工作秩序的临时调换班,护士长虽然感到为难,但也要正视和面对。 护士临时调班,关乎医院内医务人员的劳动纪律管理,不仅科室内护士长要管,就是医院相关职能部门,也会参与其中的监督和管理。 在具体的实施管理上,护士长可根据院方政策进行科内调整。 有的医院是这样做的,原则上按排班顺序排班,平时,科室可专门准备一个笔记本,护士有急事,需要请假或协调班次的,就在科室记事本上写出休假要求,护士长再酌情做出具体的安排。如果有的时候出现好几个护士都想要调休的,护士长可以一隔一个排查要求,根据事情的轻重缓急,再做出具体调节。但是,仍不排除会遇到个别不理解的,就会引发冲突的情景。因此,各科室护理管理上,最好还是制定出具体的管理制度,规定非重大事宜(直系亲属或自己红白喜事或生病)的,能协调班次,其他情况不能协调班次。调班管理制度,明确请假调班要求,让护士们上好自己的班,理解科室无闲人,有人请假就意味着他人的付出和牺牲,感受到科室的关爱,护士长的管理,就在身边。 管理对策 建章立制 各科室可根据国家休假规定、院方请假期间待遇发放规定、科内请假内部规定等相关管理制度,来落实本科室的管理制度,在绩效工资上有所体现。如有的医院劳动纪律管理制度:私自调班、换班质控20元;严格交接班手续和制度,不得空岗、脱岗,当班出现的问题由当班人员负责解决,如违反规定质控50-100元;惩戒制度:有私自换班者给予警告处分,并给予10-50元经济处罚等等。 严明纪律 未经护士长允许和知晓,护理人员自行调班,谓之为私自换班。医院和科室要严禁护理人员之间私下自己调换班。有一个存在的现实是,护士长在科室护士排班表上排好的班,但实际上上岗的却不是排班本上的护士,这种私下进行调换的情况,在管理不规范的医院和科室,很是常见。护士长如若管理涣散,监管存有疏漏,就会被有的护士钻空子,从而导致护理人员工作纪律涣散,留下安全隐患,极易出现护理不良事件。 强化沟通 科室要积极搭建护士长与护理组长、护士的双向沟通桥梁。可以在护士会上集思广益,征求一线护士的意见,制定出符合本科室特点的管理制度,建立科室调班记事本。目的是为了推进科室排班管理,便于护理人员之间的信息及时传递。记录本可附录国家休假规定、院方请假期间待遇发放规定、科内请假内部管理规定。避免科室护理人员在质控和请假管理上“拎不清”,让护士们主动自觉地做好质控,遵守请假制度和规定,最重要的是,做好制度与人性化的平衡,让相关管理制度进入到护士长的日常管理范畴。 坚持底线 临床不排除这种突然临时送假条,致使护士长无法调班的情景。护士长需要跟属下明确的是,护士的临时调班需求不是每次都能核准的。这一点,需要护士长跟每一名护士都要明确。还有一点,科室的调班记录本上的记录并非都无惩罚,护士的调班需求不是都能核准。如有冲突,护士长就要拿出科室的管理制度说事,如普通的调班理由,要与重大事宜(直系亲属或自己红白喜事或生病)的让路。护士长需要权衡利弊,分清轻重缓急,坚持管理底线,端平一碗水。 把握有度 护士长作为科室护理管理者,要拿出管理制度说话,需要给大家阐明,护士每月调班次数不能无底线,要有频度,如一个月不能超过2次等。在职责分配上,把握核心制度——护理交接班制度:按照护理核心制度,做好护士交接班,未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由交班者负责。 痕迹管理 为免生后患、扯皮,护士长还要留下管理记录痕迹。在护士长手册或排班记录本上留下相关记录,以推进科室护理管理,便于信息及时传递。对问题及时反馈,及时改进,并且有据可查,进一步完善科室排班管理,坚守防线,确保护理人员无缝衔接,保障护理安全。 (源自护联网)
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