《护理区豆豆听您讲故事系列》——（327集）治疗处置不仅仅只动手

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    在过去的护理工作中，或者说有些基层护理工作过程中，一些操作仅仅存在穿刺技术上，重视穿刺技术，无菌技术，认真的查对制度等，这些不为错，护理工作本应该如此，只是有的地方忽视了护士应该在做这些治疗处置的同时进行观察和评估。优质护理要求护士贴近病人做好专业观察和评估，教育指导病人，督导病人康复训练，心理护理等，而不是仅仅停留在穿刺一针见血不痛，或者一天要做多少雾化吸入，多少膀胱冲洗，多少灌肠等等，这些量不代表优质护理。我们的护士每天一直忙于大量的治疗处置，工作量大护理人员又缺乏，有的确实没时间做到。但是如果做不到在治疗处置的时候观察询问病人及时评估病情，护士再忙碌，只要出了事，也是枉然！还有这些不是一两个护士注意或者做到就可以的，需要整个护理管理层意识到这一点，从而多培训多指导多学习，养成一个随时观察随时询问和评估的习惯，完成人本整体护理的规范，才能更有助于患者的康复。
  

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    一：观察评估病情。
    护理工作每天有大量的治疗处置工作，趁此同时，巧妙的完成观察评估。
    一例高血钾患者，住院期间其中医嘱有5%GS  500ml加入胰岛素，输液期间巡视患者时发现该患者大汗淋漓，护士立即关闭输液开关更换液体，并通知了医生，医嘱观察20分钟，患者病情恢复正常，测血糖2.2，如果说护士在输液后不闻不问，肯定会危及生命。
    二：教育指导病人。
    护士再治疗处置病人的时候除了观察评估病情，还要进行教育指导病人。
    比如：内科治疗心脏病的患者，医嘱静脉输液硝酸甘油的时候，护士要一遍治疗一遍告知病人硝酸甘油的作用和副作用，并要告知家属不要让患者下床，以免用药期间血压降低摔伤病人，并要告知病人此药慢滴的重要性，让患者和家属警惕，切不要随意调整速度。如果护士不健康教育宣教指导，病人输液期间下床小便，或者下床活动，都有可能出现危险，有效的及时指导教育，让病人避免紧张和恐惧，很多的药物出现副作用病人和家属会恐慌，提前告知，让患者自己学会了对自己病情的观察和体会，护士在进行教育指导时病人学会了配合护士，将自我观察的结果及时和护士交流，能够促进疗效，减少危险系数。
    三：督导康复训练。
    护士在治疗处置时，及时督导病人定时康复训练，也是很重要的。
    比如：膝关节置换的病人，护士在每一项护理处置的时候，提醒病人做康复训练，指导督促病人，有时病人嫌疼痛不想锻炼，逃避，护士可以在为患者穿刺后调整滴速的时候提醒并催促，或者一遍调整速度一边让病人做一做，讲述术后看康复训练的重要性，在治疗处置的同时顺便督导看康复训练，又是一举两得！
    四：实施心理护理。
    护士在治疗处置的同时，和病人聊天转移病人的注意力，心理上让病人放松，避免紧张。比如：在为患者肌肉注射时，一边和病人聊天，询问病人昨天晚上吃的什么饭，今天早晨吃的什么饭，病人会认为这是和病情有关的，会很认真的回想，然后认真的回答，这时护士完全可以进行肌肉注射，同时要建议病人吃些有利于疾病恢复的食物，这样不仅仅减轻了疼痛，病人在回想吃什么的时候，情绪会平稳，减少了病人的紧张恐惧心理。
    总之护士在做每一项护理治疗执行医嘱时，将询问病史，收集资料，教育指导，心理疏导等融合在治疗处置中，这样更能提高我们的护理技术水平，专业素质，更好的给予病人优质的整体护理，从而促进病人病情的康复，一举多得，何乐而不为？

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这才是护理人员的重心！那些非护理性工作，远离护士！