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[病例讨论] 流产手术后突发乳 房胀痛,包块

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1# 楼主
发表于 2017-9-19 08:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女性,30岁,已婚一子3岁,母乳喂养。
患者做流产手术后突发乳 房胀痛,皮肤红肿。
2# 沙发
发表于 2017-9-19 09:25 | 只看该作者
您好,根据您拍的照片和描述,这个患者不排除乳腺炎的情况,建议您根据局部症状对症处理,可以查一个乳腺彩超,如果可以排除炎性乳癌的可以的话,可以先做一个穿刺液的脓培养,以确定性质,目前很多肉芽肿和浆细胞性乳腺炎很多,临床处理起来也是不一样的。

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3# 板凳
发表于 2017-9-19 09:53 | 只看该作者
您好,根据病情,浆细胞性乳腺炎可能性很大,

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4
发表于 2017-9-19 11:04 | 只看该作者
考虑乳腺炎,该病多发于哺乳期妇女,可以行乳腺彩超,如果有明显脓包形成则可以排脓并做培养+药敏试验,积极抗感染治疗,首先要排除恶性肿瘤的可能,建议乳甲外科门诊就诊

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5
发表于 2017-9-19 12:18 | 只看该作者
目前来看,首先考虑是乳腺炎症导致的,并且应该已经出现了化脓,建议行彩超检查,如果有脓肿形成的话,需要行脓肿切开引流手术,手术以后以上症状就会得到改善,同时口服抗素药物治疗。

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6
发表于 2017-9-19 12:23 | 只看该作者
引产后如果乳腺出水,得及时疏通乳腺,把奶水排出来!防止乳腺炎症

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7
发表于 2017-9-19 13:39 | 只看该作者
舒然晞xi 发表于 2017-9-19 09:53
您好,根据病情,浆细胞性乳腺炎可能性很大,

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真是厉害,您有更好的治疗办法吗

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发表于 2017-9-19 13:40 | 只看该作者
徐守莉198527 发表于 2017-9-19 09:25
您好,根据您拍的照片和描述,这个患者不排除乳腺炎的情况,建议您根据局部症状对症处理,可以查一个乳腺彩 ...

看您介绍是专攻乳腺疾病的,看来您这一类的病人很多,有什么好的保守治疗方法吗

9
发表于 2017-9-19 15:40 | 只看该作者
lihua145 发表于 2017-09-19 15:40:10
真是厉害,您有更好的治疗办法吗 ...

浆细胞性乳腺炎,目前的主要方法分为你西医和中医治疗。西医治疗有激素治疗,抗生素治疗以及手术切除。要不的话副作用比较大,手术切除的话不能保证**完整,目前比较有优势的治疗方法是中医中药治疗。中医外科的一些引流手段,加上中药,外敷以及中药内服。

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10
发表于 2017-9-19 15:50 | 只看该作者
选择敏感抗生素治疗,如果脓肿形成尽早切开排脓,保持乳腺通畅

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发表于 2017-9-19 16:15 | 只看该作者
你好,根据你拍图片检查,考虑是乳腺炎,可以做个B超检查,看有没有液性暗区,就是说有没有脓态。用大量抗生素治疗。

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发表于 2017-9-19 20:36 | 只看该作者
放射状切开引流,抗生素治疗感染。

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13
发表于 2017-9-19 21:59 | 只看该作者
乳腺炎可能比较大,建议B超,必要时切开引流,根据细菌培养结果行抗炎治疗。

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发表于 2017-9-19 22:45 | 只看该作者
乳腺炎,中医药治疗,或西医药抗炎。

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15
发表于 2017-9-20 00:04 | 只看该作者
建议抗感染,排脓的基础上中药调理。

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16
发表于 2017-9-20 08:43 | 只看该作者
舒然晞xi 发表于 2017-9-19 15:40
浆细胞性乳腺炎,目前的主要方法分为你西医和中医治疗。西医治疗有激素治疗,抗生素治疗以及手术切除。要 ...

一看就是内行,目前患者就在中医院中药口服,外敷,就是病程太长,见效比较慢。万分感谢
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发表于 2017-9-20 14:06 | 只看该作者
lihua145 发表于 2017-09-20 14:06:45
一看就是内行,目前患者就在中医院中药口服,外敷,就是病程太长,见效比较慢。万分感谢 ...

不用谢,早日康复。????????????????????????????????

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发表于 2017-9-20 19:01 | 只看该作者
**脓肿,感染了,切开引流吧!

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发表于 2017-9-21 08:15 | 只看该作者
就是一个乳腺炎而已,与妊娠有关。

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20
发表于 2017-9-21 14:07 | 只看该作者
根据患者的表现,考虑急性乳腺炎,多见于产后哺乳的女性,乳汁淤积和细菌入侵是主要原因,病人感觉**疼痛、局部红肿、发直,治疗原则是消除感染、排空乳汁。应用抗菌素,脓肿形成后,及好作脓肿切开引流。

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21
发表于 2017-9-21 16:22 | 只看该作者
你好!患者妊娠几个月时流产?如果是妊娠晚期,应该是急性乳腺炎可能,可以做穿刺活检。

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22
发表于 2017-9-21 16:22 | 只看该作者
你好!患者妊娠几个月时流产?如果是妊娠晚期,应该是急性乳腺炎可能,可以做穿刺活检。

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23
发表于 2017-9-21 16:28 | 只看该作者
**红肿局部有波动感,局部有红肿热疼等炎症表现吗?

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24
发表于 2017-9-21 22:27 | 只看该作者
建议抗感染加引流,考虑乳腺炎

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25
发表于 2017-9-23 19:28 | 只看该作者
好吓人,这么可怕
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发表于 2017-9-24 08:14 | 只看该作者
浆细胞性乳腺炎,您在哪里治疗的?效果如何?急需帮助,谢谢

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27
发表于 2017-9-25 09:01 | 只看该作者
luckydog11 发表于 2017-9-24 08:14
浆细胞性乳腺炎,您在哪里治疗的?效果如何?急需帮助,谢谢

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北京中医医院乳腺外科,张董晓主任,初见成效,病程较长
28
发表于 2017-9-25 09:02 | 只看该作者
王春开普外 发表于 2017-9-21 16:22
你好!患者妊娠几个月时流产?如果是妊娠晚期,应该是急性乳腺炎可能,可以做穿刺活检。

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妊娠40天,不是晚期
29
发表于 2017-9-25 09:07 | 只看该作者
王春开普外 发表于 2017-9-21 16:28
**红肿局部有波动感,局部有红肿热疼等炎症表现吗?

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有波动,红肿热痛都有
30
发表于 2017-9-25 12:47 | 只看该作者
还是正规的抗炎治疗,有做穿刺细胞学检查吗?

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