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[临床经验交流] 版网互动:精彩病例展示一(4)看图诊病(转帖)多形性日光疹

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发表于 2017-8-22 07:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 anne医生 于 2017-8-30 06:15 编辑

来源:爱爱医皮肤病专业交流群
原作者:魔力雪哥
特别声明:转载图文资料,仅供学习与交流。如有侵权请联系***管理部门,收到通知后在24小时内删除。
欢迎广大爱友交流学习!为不影响思路,暂将帖子设为仅作者可见,有理有据者,前5名加分鼓励!一周后统一解密。
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发表于 2017-8-22 07:41 | 显示全部楼层
答案:多形性日光疹。
发表于 2017-8-23 09:14 | 显示全部楼层
应该是风疹吧,风疹无特效治疗,在发热期间,要注意卧床休息,可服用温热解毒的中药,给予流质或半流质饮食。有合并症者,可按合并症处理。

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发表于 2017-8-25 20:18 | 显示全部楼层
疥疮            

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发表于 2017-8-25 20:44 | 显示全部楼层
考虑:皮肌炎????

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发表于 2017-8-27 18:11 | 显示全部楼层
本帖最后由 quguoxi 于 2017-8-27 18:12 编辑

看着像是自身敏感性皮炎。抗组织胺药和抗感染药一起用。

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发表于 2017-8-30 06:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 anne医生 于 2017-8-30 06:41 编辑

感谢以上爱友参与讨论!
今日将屏蔽解除,答案公布在2楼!
知识拓展:
多形性日光疹是皮肤对日光照射而出现的一种迟发性过敏反应,发病机理不清楚,可能与患者表皮色素含量、年龄,内分泌功能及某些微量元素缺乏(如锌、铜)有关。多于春季和初夏发病,秋冬自然痊愈。皮损好发于日光暴露部位,以面及颈部多见,皮疹为多形性,病程约3~5个月,根据皮疹形态分为四型。

1.斑块型 皮疹为红色或暗红色片状或稍隆起的浸润性斑块,约有20~25mm大小,严重而时间长久者,可有周围毛细血管扩张和皮肤异色症改变,皮疹消退后留有色素沉着,自觉剧痒,此型多见。

2.多形红斑型 皮疹大小不等,边界清楚的红色或暗红色水肿性丘疹,边缘稍隆起。

3.湿疹型 皮肤潮红,肿胀,表面可见密集的针头至米粒大小丘疹,水疱,糜烂,结痂及脱屑,似湿疹样外观,有时呈苔藓样变,自觉剧痒,本型少见。

4.痒疹型 皮疹为红斑,米粒至绿豆大丘疹,结节,病程较久可呈苔藓样变,消退后留有色素沉着,自沉瘙痒,此型少见。
本病无特殊并发症。预防以避光为原则,在户外工作的,应穿保护服,戴草帽,手套等。
局部治疗:外出前可搽15%氧化锌软膏,5%二氧化钛霜,4%二苯甲酮洗剂或霜剂,二羟基丙酮及萘醌洗剂,皮质类固醇激素霜等涂搽,每日2~3次。
全身治疗 :抗组织胺药口服; 皮质类固醇激素 用于皮疹严重,特别是湿疹型皮疹;有严重多形性日光疹,对其他治疗无效的病人,采用硫唑嘌呤是一个短期的间隙疗法。剂量50mg,每日二次,一般2~4个月缓解。也可中医中药治疗。
(根据360百科资料整理,供爱友参考)
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