请教宽大畸形QRS波性质？

z***9 · 发表于 2017-8-16 16:15

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 zy109 于 2017-8-16 21:53 编辑

患者女，48岁，脑梗入院，宽大畸形QRS波前有P波，而且规律出现，未见明显提前。QRS波略提前一点儿出现，其前后P-QRS-T波均大致相同规律出现。此病人观察几分钟仅出现一次这种情况。

请教宽大畸形QRS波性质，舒张早期室早？

手误：舒张晚期室早

h***b · 发表于 2017-8-16 16:40

窦律，舒张晚期室早。。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

j****4 · 发表于 2017-8-16 16:41

舒张晚期室早吧

t*g · 发表于 2017-8-16 21:35

支持舒张晚期室早，建议延长描记时间观察是否有更宽大的QRS波，其前没有窦性P波的，如果有，图中的舒张晚期室早可能是室性融合波

z***9 · 发表于 2017-8-16 21:58

trg 发表于 2017-8-16 21:35
支持舒张晚期室早，建议延长描记时间观察是否有更宽大的QRS波，其前没有窦性P波的，如果有，图中的舒张晚期 ...

观察了几分钟，一直未再发现宽大QRS波，来新病人了就停止检查了。

q****g · 发表于 2017-8-17 11:28

舒张晚期室早吧

t*g · 发表于 2017-8-17 15:52

单纯一个舒张晚期室早的时候，需要和间歇性心室预激，室性融合波鉴别，最好的方法让患者佩戴动态心电图观察

z***9 · 发表于 2017-8-17 22:27

trg 发表于 2017-8-17 15:52
单纯一个舒张晚期室早的时候，需要和间歇性心室预激，室性融合波鉴别，最好的方法让患者佩戴动态心电图观察

感谢佟老师解答，那舒张晚期室早、间歇性心室预激，室性融合波临床意义大不？

t*g · 发表于 2017-8-20 07:34

临床上都有意义的，间歇性心室预激，患者存在旁道，容易发生室上速，室性融合波的发生，有部分患者可能存在室性并行心律，并行心律多见于器质性心脏病。舒张晚期室早容易出现R on P现象

[心电图分析] 请教宽大畸形QRS波性质？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

10 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

[心电图分析] 请教宽大畸形QRS波性质？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

10 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

10 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行