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本帖最后由 jjmjZy 于 2017-7-13 17:33 编辑
一般情况：肖某某，女，3岁5个月，汉族。
主诉：发热时脸部固定皮疹1年。
现病史：患者于1年前开始发热时脸部即出现固定性皮疹，皮疹红，续而出现破溃、渗出，经治疗后皮疹好转，皮疹由红变暗红色，1周前患者又出现发热，，在区人民医院住院1周后退热（具体用药不祥），但皮疹还没消退，皮疹不痛不痒，患者无咳嗽气喘，无腹痛腹泻，无呕吐，无盗汗及午后低热，体重无明里减轻和加重。
既往史：无手术外伤史。
预防接种史：有较为规律的预防接种史。
体格检查：体温：36：6度。脉搏：107次/分，呼吸：22次/分，血压：未测。
神清，精神可，全身皮肤无黄染，未触及明显浅表淋巴结肿大，左脸眼周有数处约0．8X0．8Cm大小的红色皮疹，皮疹高出皮肤，表面不光滑，未破溃，口唇红润，咽部无充血发红，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及明里的干湿性啰音，心律：107次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音6次/分，四肢末梢暖，生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：今化验血常规见图。
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发表于 2017-7-13 17:33
踏雪无痕
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发表于 2017-7-18 15:04
jjmjZy