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[病例讨论] 发热与皮疹(9)发热4天眼结膜发红3天(原)

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发表于 2017-7-13 14:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 jjmjZy 于 2017-7-13 14:39 编辑

一般情况:洪某某,男,8岁,汉族,学生。

主诉:发热4天眼结膜发红3天。

现病史:患者于4天前开始出现发热,体温在38.8-39.3之间,无寒战及抽搐,无咳嗽,无腹痛腹泻,曾在村卫生所就诊,输液3天(具体用药不祥)效果欠佳,症状未缓解,3天前患者眼睛开始出现发红,有少许脓性分泌物,视力无明显变化,有畏光无显瘙痒,患者无呕吐,食欲差,睡眠可,尿量可,体重无明里减轻和加重。

既往史:无手术外伤史。

预防接种史:有较为规律的预防接种史。

体格检查:体温:39度。脉搏:126次/分,呼吸:26次/分,血压:未测。
神清,精神较差,全身皮肤无黄染,未触及明显浅表淋巴结肿大,发热貌,眼结膜球结膜明显充血,有少许脓性分泌物,口唇红,咽部充血发红,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,颈软,两肺呼吸音粗,未闻及明里的干湿性啰音,心律:126次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音4次/分,四肢末梢暖,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:血常规见图。

请分析诊断?
处理原则?
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发表于 2017-7-17 14:40 | 显示全部楼层
前3天我也遇到过一例7岁病人,除发热4天及双眼结膜炎外无其他症状,淋巴结、皮炎、指趾端无肿胀与脱皮,予抗感染治疗4天后热退。后回访患儿未再发热,无其他不适。全胸片双肺纹理增多

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发表于 2017-7-17 20:07 | 显示全部楼层
8岁儿童,中高热4天,结膜炎,咽部充血 血常规无明显炎症表现,建议观察有无皮疹,有无麻疹黏膜斑

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发表于 2017-7-18 15:15 | 显示全部楼层

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发表于 2017-7-18 15:36 | 显示全部楼层
是否是川崎

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发表于 2017-9-15 11:04 | 显示全部楼层
楼主,有没有皮疹,像不像麻疹?

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