（长期更新）金匮要略条文（15）

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（15）风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
防已黄芪汤方   防已黄芪汤，白术甘草镶。
防己一两 甘草半两（炒） 白术七钱半黄芪一两一分（去芦）
右锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。喘者加麻黄半两；胃中不和者加芍药三分；气上冲者加桂枝三分；下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，差。
得了风湿，出现脉鼓起来，说明机体要发汗，也说明风湿在体表经络；身体发重，说明机体的能量供给减少，说明在与邪气抗争的过程中机体消耗了大量的能量，同时湿邪阻塞经络使能量供给更加减少；出汗，说明穴位是开放的，能量可以往外释放出去，但因为排邪气的力量不足，所以机体要一直发汗，形成这种恶性循环；怕风，说明机体遭到风邪的侵袭，也说明这个风湿的形成原发邪气是风邪；那治疗就应该在补充体能的前提下用缓和的力量缓慢地将风湿邪气排出体外就能好病了。选方就是防己黄芪汤。药量还是很小，说明治疗风湿用药的原则就是：少量用，慢慢来。用法上讲：生姜四片，大枣一枚，这个量也是伤寒论里面是见不到的。那还有加减：喘者加麻黄半两，那喘说明机体要加强能量的循环和代谢能力，也说明发汗力度不够，所以加麻黄开穴位；胃中不和者加芍药三分，那胃不舒服，说明邪气随经络往小肠跑了，那用芍药排胃里的邪气就好了；气上冲者加桂枝三分，那气上冲就是能新产生的能量不能顺畅地进入循环和代谢过程，而主要原因是体表的经络被湿邪闭塞，所以用桂枝加强通经络的作用；下有陈寒者加细辛三分，因为这时候机体的机能衰退，同时能量长时间往上体部走，所以**部的能量长期处于匮乏状态，所以寒气可以长期停滞在**部，那治疗就应该进一步加强排寒邪，通经络的作用。服药后应当出现象虫子在皮肤中蹿行的感觉，说明能量在体表运行的能力加强了；从腰下如冰，就是能量大量往体表走，所以往**部走的能量明显减少了；那该怎么办呢？讲：“后坐被上，又以一被绕腰以下”，就是用被子垫在下面，再把下身缠一圈，好转时是什么样呢？“温令微汗，差”，就是用被子捂身体以加强自身的热能，帮助上体部的能量把邪气都带出去，等邪气排出去了能量就不再需要往上体部走了就自然流到**部来了，就好比等打完仗了丈夫就从战场回到家里一样。
方歌：身重脉浮汗恶风，七钱半铢五甘通，己芪一两磨分服，四片生姜一枣充。喘者再入五分麻，胃不和兮芍药加，三分分字去读，七钱五分今不差，寒取细辛气冲桂，俱照三分效可夸。

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