请老师们指导。

秋*

男，78岁，第一副图是标准电压，后面三副图电压是20mm/mV，第四幅图是活动后做的，前面三副图的T波究竟有没有P波落在其中？请老师们指导。微信群内的图，图不太清晰，各位老师见谅。

h***b

T波形态不符合前肢长后肢短的正常形态，考虑其中包含P波的可能；

索**王

楼上正解。。。。

秋*

回复 2# htchb


感谢版主老师的解答。前面4份图T波不光滑，且4张图时间跨度达5分钟，9时44分有两份图，9时45分有一份图，9时49分有一份图。最后一份图是20个仰卧起坐后记录的，记录时间是9时50分，这份图T波形态和前面4张图形态不一样了。我在想如果前面4张图T波里有p，那p是什么性质的p呢？反复搏动的逆p？这个有可能。房性p波？时间跨度为5分钟记录的4份图出现这种二联律未下传的房早其几率应该是比较小的。窦p？如果说是窦性p波在T波里伴室相性窦性心律不齐的话，那最后一张图窦性p波频率很慢，这不好解释。是否有可能前面4份图的T波其实没有含P波呢？就是个显著窦缓呢？

t*g

楼主有没有血清钾的检查结果，考虑U波