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[病例讨论] 9年到5月初即出现发热-是凑巧吗(原)

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发表于 2017-5-13 14:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一般情况:杨某某,男,30岁,汉族,干部。

主诉:连续9年到5月初出现发热。

现病史:患者于9前开始无明显原因到5月初即出现发热、体温在38.5-39.6之间,无寒战及盗汗,无咳嗽,无咯血,发热后即到区人民医院就诊,一般均输液治疗一周左右康复(具体药名不祥)但每年到5月初即出现发热,患者无呕吐及腹泻,食欲差,睡眠可,尿量可。

既往史:无手术外伤史。

个人史:无吸烟和饮酒嗜好。

过敏史:无药物过敏史,无食物过敏史。

体格检查:体温:38.7度。脉搏:97次/分,呼吸:21次/分,血压:115/65mmhg。
神清,精神可,全身皮肤无黄染,无浅表淋巴结肿大,口唇红,咽充血发红(见图),扁桃体无明显肿大,表面无脓性分泌物,颈软,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律:97次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音3次/分,四肢末梢暖,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:血常规见图。

请分析患者发热的原因?
如何处理?

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