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患者男,45,右侧腹部疼痛10天,于宁波某地行腹部ct确诊阑尾炎回乡治疗。手术中未能于麦氏点附近查见阑尾,像上延长手术切口于肝下找到阑尾!阑尾轻度充血肿胀,包裹严重,逆行切除,尖部有脓液,术后给予腹腔引流!患者术后三天明显腹胀,脐周间歇***痛,未曾排气,给予开塞露纳肛,排气两次!术后第四天查房,胀气疼痛无缓解,未再排气,查腹部ct,小肠大量肠液,结肠严重充气,诊断为肠梗阻!立即给予肥皂水灌肠,排少量气,给予胃管及负压引流!今术后第五天,腹胀较前缓解,**少量排气!本人助理医师,经验减少,请教各位,1肠梗阻原因,是炎行肠梗阻还是粘连性2现在来看还能保守几天3本院x光片机器落后,然ct为最新款西门子,ct能否代替腹平片来观察和评估病情!热敷足三里有无作用!
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此消息发自iPhone版诊疗助手 |
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