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轻微咳嗽
一般由上呼吸道 感染引起来,不需要吃咳嗽药物,随着 感冒的好转,咳嗽也就好转,当然也可以吃一点中药止咳药物。
咳嗽明显,有痰
最好服用含有祛痰作用的止咳药物。比如澳特斯(类似的药物很多,不一一介绍),澳特斯含有四种成分,分别是中枢性镇咳药物、抗 过敏药物、鼻黏膜减充血剂和祛痰药物。澳特斯的祛痰药物是**胃黏膜通过呕吐来祛痰,所以有些患儿服用以后有呕吐显现,如果不严重,就不要停药,患儿呕吐以后咳嗽就会明显好转。如果咳嗽不是很严重,就是痰比较多,我们可以选择化痰的药物,比如富露施。
如果患儿咳嗽痰多的同时,还有流鼻涕,就可以选择息可宁,这个药物比澳特斯就少了一个中枢性镇咳的药物,适用与咳嗽、流鼻涕、有痰、咳嗽不严重的患儿。
如果患儿咳嗽比较深、有黄痰或者嘴里有明显的臭味,还是要给患儿加服抗感染的药物。
注意:很多药物里抗过敏成分是扑尔敏,有嗜睡作用,就是患儿服用以后比较困,一般不用担心。
咳嗽有明显的规律
比如早晚咳嗽重,或者活动以后咳嗽加重,或者阵发性咳嗽,或者吃巧克力以及其他甜食后加重,考虑还是痰多或者支气管痉挛,一般建议选择易坦静。如果患儿咳嗽比较明显,伴有上述规律症状。我们可以选择澳特斯联合易坦静一起使用,这两个药物不冲突。
如果患儿以前有明显的过敏史,服用易坦静一天效果不好,就要考虑增加抗过敏的药物,比如开瑞坦、顺尔宁。如果患儿晚上咳嗽明显,影响患儿睡觉,可以使用酮替芬,这是一个有镇静成分的抗过敏药物。
频发咳嗽,影响日常活动
可以使用几天的强的松(使用3天没有什么副作用)。也可以选在局部激素雾化治疗,但效果没有强的松好。
提示:很多中药都是辅助作用,对咳嗽有效果,但比较慢,对于大便干、吃饭不好、舌苔厚、肚子疼的患儿,最好加服中药。还有就是咳嗽后期,可以用中药进行调理。
作者:中日友好医院 许鹏飞
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