2017医考记忆口诀

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2017医考记忆口诀

1.影响氧离曲线的因素：H+、PCO2、温度、2，3-DPG升高均使氧离曲线右移。

2.微循环的特点：低、慢、大、变。

3.影响静脉回流因素：血量、**、三泵（心、呼吸、骨骼肌）。

4.激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高。

5.糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂。

6.醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾。

7.植物性神经对内脏功能调节：交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿潴留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松弛括约肌。

8.人体八种必须氨基酸：

“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）；

“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）；

鸡蛋酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。

9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、

苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

10.酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸（天冬氨酸、谷氨酸）。

11.碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的（Lys、Arg、His）。

12.芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰。

13.色老笨——只可意会不可言传（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙。

14.一碳单位的来源：肝胆阻塞死——很好理解（甘氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸）。

15.酶的竞争性抑制作用分层次记忆：①“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；②为什么能发生“竞争”——二者结构相似；③“竞争的焦点”——酶的活性中心；④“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

16.新旧血压单位换算：血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kPa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kPa；反之，血压kPa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出kPa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。

17.与慢性支气管炎相鉴别的疾病：“爱惜阔**”

“爱”——肺癌；

“惜”——矽肺及其他尘肺；

“阔”——支气管扩张症；

“小”——支气管哮喘；

“姐”——肺结核。

18.慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常，休克出血DIC。

19.与慢性肺心病相鉴别的疾病：“冠丰园”，冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。

20.控制哮喘急性发作的治疗方法：两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬

两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物；

激素——肾上腺糖皮质激素；

色甘酸——色甘酸二钠；

肾上——拟肾上腺素药物；

抗钙——钙拮抗剂；

酮替芬——酮替芬。

21.重度哮喘的处理：一补二纠氨茶碱、氧疗两素**

—补——补液；

二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱；

氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注；

氧疗——氧疗；

两素——糖皮质激素、抗生素；

**——β2受体**雾化吸入。

22.感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”

“休”——补充血容量，治疗休克；

“感”——控制感染；

“激”——糖皮质激素的应用；

“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全；

“活”——血管活性物质的应用；

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。

23.肺结核的鉴别诊断：“直言爱阔农”

“直”——慢性支气管炎；

“言”——肺炎；

“爱”——肺癌；

“阔”——支气管扩张症；

“农”——肺脓肿。

24.急性腐蚀性胃炎的处理：

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克；

镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素；

对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。

25.休克的治疗原则：上联——扩容纠酸疏血管；下联——强心利尿抗感染；批——激素。

26.还珠格格与降糖药：OHA有如下几类：

磺脲类：**胰岛素分泌，降糖作用好；

双胍类：不**胰岛素分泌，降低食欲；

葡萄糖苷酶抑制剂；

记忆第一类药物时可如此联想：磺→皇→皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列苯脲（优降糖）、格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。

27.肺的下界：锁中六，腋中八，肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。

28.通气/血流比值记忆：血液（河水）、进入肺泡的氧气（人）、血液中的红细胞（载人的船）

通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍；

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。

29.心源性水肿和***性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心源慢；

心坚少移动，软移是***；

蛋白血管尿，肾高眼底变；

心肝大杂音，静压往高变。

第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后两句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压，“心肝大”指心大和肝大。

30.各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结：败血症、风湿热、驰张热、化脓性炎症、重症肺结核；

只身使节不规则：支气管肺炎、渗出性胸膜炎、风湿热、结核病、不规则热；

大寒稽疾盂间歇：大叶肺炎、斑疹伤寒和伤寒高热期、稽留热、疟疾、急性肾盂肾炎、间歇热。

三***酒

不错    受益匪浅。