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[病例讨论] 夜间牙痛的很,白天基本正常。

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1# 楼主
发表于 2017-3-27 22:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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三个月前门牙蛀了,不痛,去医院补了,补的时候磨蛀的地方很酸,补完以喝凉水热水酸痛很明显,三个月没有明显好转。
一周前右下智齿发炎,牙龈肿痛,吃了甲硝唑和黄连上清片三天没有减轻,加重,右下排多个牙疼,门牙更敏感了,克林霉素和甲硝唑输液三天,下排牙和牙龈都好了,门牙也没这么敏感了,现右上排牙夜间疼痛,白天正常,右上排侧切牙和尖牙酸痛为主,有时上排智齿也痛的。
口腔科医生给拍了片,说正常,可以考虑把智齿拔了。请问大神们拔了能解决问题吗

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2# 沙发
发表于 2017-3-27 22:54 | 只看该作者
我是外科医生,求口腔专家给个诊治意见
3# 板凳
发表于 2017-3-27 22:57 | 只看该作者
补充右上智齿有蛀一点
4
发表于 2017-3-29 11:36 | 只看该作者
楼主疼痛主要是右下颌智齿冠周炎引起的。不过患者部分牙齿患有牙龈炎。经常引起智齿冠周炎发作,建议还是及早拔除右下智齿。保持口腔卫生,睡觉前刷牙一次,早餐十五分钟以后最好刷牙一次,患龋齿的牙齿及早去腐充填。一年洗牙两次,即去除了牙结石,又能预防牙齿龋坏。做到早发现早治疗。

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  • 依秀儿+3感谢提供帮助 ,送花香香~~
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5
发表于 2017-3-29 12:40 | 只看该作者
zpj1372198484 发表于 2017-03-29 12:40:55
我是外科医生,求口腔专家给个诊治意见 ...

观看了楼主自述及全景片,发现右上1、2邻面中龋,己充填,充填后有冷热**敏感症状,这种情况持续一段时间后会缓解的,平时要注意,不要接触过冷过热的食物,长期的冷热**会诱发牙髓充血,继而引发牙髓炎。关于右下8智齿,为前倾近乎水平阻生,右下7远中邻面已经出现中龋-深龋,建议尽早拔除右下8,同时注意保护下颌神经管。

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此消息发自Android版诊疗助手

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6
发表于 2017-3-29 14:05 | 只看该作者
可以先把智齿拔掉,再看别的牙有没有问题,牙髓炎一般都不定位,有的感觉是上颌牙痛,却有可能是下颌牙痛。

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7
发表于 2017-3-29 15:23 | 只看该作者
回复 4# 师一


最近两年感觉牙齿特别容易蛀,看来是可以尝试一下洗牙的,谢谢您的帮助。
8
发表于 2017-3-29 15:25 | 只看该作者
回复 5# chl13776955478


谢谢您的帮助,我应该有勇气拔了他了。右下7确实有蛀。
9
发表于 2017-3-29 15:26 | 只看该作者
回复 6# 依秀儿


谢谢你的帮助。
10
发表于 2017-3-30 15:42 | 只看该作者

其实洗牙并不能减轻牙容易龋坏的问题,洗牙可以洗掉结石与色素沉着,减轻牙龈牙周炎症,牙龋坏的问题还是应该定期检查,早发现早治疗。
11
发表于 2017-4-8 19:42 | 只看该作者
建议先做一次牙周刮治然后每年做一次牙周基础护理吧!
12
发表于 2017-4-14 17:08 | 只看该作者
(结合以上病史)3.30号拔右下8智齿,拔牙后前三天没有出现夜间痛,第四天夜间再次出现轻微痛,第5天较前加重,第6天开始输液消炎三天,无疼痛。前两天吃了生大蒜后两门牙疼,白天夜间一样,今天晨起疼痛加重,漱口刷牙均感明显酸痛,轻触和扣击疼痛明显。右上8智齿有蛀,感觉不适无疼痛。求下一步治疗。
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