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楼主: gjhsl3013
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[病例讨论] 左胯骨颈骨折1天,采取哪种办法治疗胯骨颈骨折为妥?

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发表于 2017-6-19 11:23 | 只看该作者
83岁了,手术风险很大的!如果做,个人建议换头,可以早期下床活动;但家属得签字!

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此消息发自Android版诊疗助手
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发表于 2017-6-30 09:11 | 只看该作者
请问 什么叫胯骨????
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发表于 2017-6-30 09:11 | 只看该作者
请问 什么叫胯骨????   
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发表于 2017-6-30 13:13 | 只看该作者
胯骨,即髋骨,在哺乳动物中,构成骨盆外侧半的向上扩展的大骨,骨盆是由两块髋骨和一块骶骨(还有尾骨)组成的。而髋骨由髂骨、坐骨和耻骨组成的,在成体这三块骨融合成一块骨。
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发表于 2017-12-24 08:04 | 只看该作者
半髋置换,采用神经阻滞麻醉
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发表于 2017-12-25 14:23 | 只看该作者
因为患者病情多,昨天听双肺没有喘鸣音,咳痰利白痰。想不到中药治疗效果明显。下床不能行走,能自己从轮椅上做到床上。
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发表于 2018-1-25 16:01 | 只看该作者
学习了,楼主关于中药方子能否讲一下理、法。
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发表于 2018-1-25 16:53 | 只看该作者
本帖最后由 gjhsl3013 于 2018-1-25 17:04 编辑
lyyyrzq 发表于 2018-1-25 16:01
学习了,楼主关于中药方子能否讲一下理、法。

我们开中药要辩证论论,因为有哮喘高血压,现在发烧,所以要通宣肺气,清热解毒平喘,兼润肠通便,第一次在药里放大黄通腹泻热。主方麻黄汤加减清热解毒兼通大便。我最近看精神状态好多啦!长期卧床双肺有水音,但没有喘鸣音,饭量增加。心律不齐好点。
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发表于 2018-1-29 11:18 | 只看该作者
术后没有认知功能障碍吗?
40
发表于 2018-1-29 12:19 | 只看该作者
没有认知功能障碍
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发表于 2018-2-3 10:34 | 只看该作者
https://bingli.iiyi.com/show/44690-1.html反复气喘发作50余年,中西医结合治疗控制病情。所以这次手术有很大奉献,肺部感染诱发发烧。现在患者情况还可以,一般只能在床上可以自己穿衣做简单活动。
42
发表于 2018-2-4 17:59 | 只看该作者
空心钉术后卧床时间较长,要注意卧床并发症。

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  • gjhsl3013+1感谢您的建议!现在有水泡因没有喘鸣音,您的建议非常正确。
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发表于 2019-7-28 13:01 | 只看该作者
我的老父亲已经离开了这个世界,我很欣慰这个手术很成功。最后因为脑出血离开了这个世界。
纪念我的老父亲
我记得我小时候每天早上睡醒时很少看到父母亲的影子,最害怕听到报纸糊的顶棚上老鼠乱串发出的声音,哪时修梯田他们早早就起床上工挣工分去啦!哪年代家里都很贫穷,父母负担我们兄妹姐弟四个特别辛苦。
我父亲辛苦一生也是太不走运,原来上学时学习很好,哪时父亲在商洛中学高中毕业时国家不高考直接给分配工作,父亲被分配到省邮电局,因为政策等原因不久从陕西省邮电局回到商洛地区邮电局,干了几年最后被分到丹凤县邮电局。因为家境贫困父亲挣的工资难以养活起一家人,父亲就响应国家下放干部政策直接回到农村和我母亲结了婚,现在国家还补助给父亲每月百十元。我知道我父亲的历史后心理总有些怨言,如果我父亲不回到农村我们兄妹姐弟四个现在可能过得更好。由于那年代我的父亲有文化还是很能干:在窑头村父亲跑到河南学习技术给村上办成了砖瓦厂等村办企业,那时我们村上已经是县上有名的致富村,年终分红比现在分的还多。我母亲给我说自从有了我家庭就好起来,我是没有受过苦的,我其他哥哥姐姐哪时放牛割草挖地啥都干过,还经常饿着肚子,但我的父母供养我们兄妹姐弟四人至少是高中毕业。
我的母亲身体好,现在也没有大毛病。我记得我高考失利想做生意,但后来自己觉得不是做生意那种料,我就想再上大学但我的父亲很反对我,说我们是农民家庭上哪个成教大学有啥作用?他学习那么好现在还是农民一个。我这人有一种倔劲感觉自己的同学基本上都是大学生,自己不上大学有点亏就放下杂念认真复习,终究以成人高考第一名考入陕西中医学院,我哪时上陕西中医学院学费还是我妈和我姐给的,第二年我的父亲才开始给我学费。那时我就特别恨我的父亲,后来我母亲说父亲这样做主要是想能促进我好好学习。我父亲哪时学习好但现在混成这样子,父亲的同学现在还有厅级、师级的领导,但我的父亲也从不联系也许是有些自卑感不想联系吧!如果父亲坚持在国家单位话我们兄妹姐弟四个至少可以招工招干不用现在这么辛苦工作。我知道我的爷爷(爷爷过世早我没有见过)还是民国时期武功的邮差,现在房子的主人发现民国我爷爷的在武功邮电局的照片就送给我们,我从照片看我的爷爷还具有绅士风度,知道我也是书生门第,内心暗自鼓励自己不断努力学习要做个良心医生。
我在上陕西中医学院时父亲的严重的腹泻病犯了到商洛医院也没有啥好办法,主要是哪时父亲劳动辛苦、吃野菜等原因造成的,父亲病情严重住院给做细菌培养是志贺氏杆菌,用当时用最好的氧氟沙星药都没有多大作用。我现学现用从书本上找治法给我父亲开中药,父亲哪时要我给他说清楚我开的中药处方他才服用我开的中药中药,父亲原来买过一些医学书经常自己看也知道一点医学知识,现在我家还保存父亲买的医学书主要是中医书。我开的处方结果疗效很好,治好了父亲的腹泻疾病,我父亲说我是拿他做实验的,我心理又气又高兴,因为父亲承认了我的医术,我那时就是用刚学的通因通用的治疗办法起到很好的疗效,也增加了我的学习中医的信心。
现在我这个以第一名考入陕西中医学院成教大专生获得中西医结合主治医师、全科医师职称,是咸阳国医培训师承老师现在也带有学徒,加入市民建、省保健协会和陕西性学会。回想往事真要感谢我的知书达理的父母亲,我现在有信心到哪里都敢说我就是陕西中医药大学成教大专生。我的父亲过去由于辛苦劳动,染上了吸烟,加上脾气不好,营养跟不上所以身体比较差。去年脑梗的父亲因为摔跤导致股骨头骨折,在做完手术后高烧,不是因为手术感染而是因为自身的疾病导致,血常规化验白细胞高,加上哮喘肺气肿,哪天做完手术我要求在晚上照看父亲时,夜间病情加重心动过速(最快140次/分),呼吸困难,我用手将口中吐不出来的痰挖出来,用中医药实用技术帮老父亲退了烧,第二天我开的中药在我的同学孙鹏军大夫审查后给我父亲服用,起到很好作用。哪时医院诊断我父亲有八种疾病,除过肝脏好着外其他脏器基本都有疾病。因为父亲高龄患上脑痴呆,有时连我都认不出来。去年过年遇到寒冬父亲病情加重,服用我开的中药几乎没有间断过服,病情严重时配合一点西药维持到现在。看着父亲躺在床上,母亲起早贪黑辛苦地要接屎接尿,父亲痴呆还脾气不好母亲常常受气,母亲真是辛苦呀!现在父亲要我母亲一天至少推出去一次见见世面。如果没有我的善良贤惠的母亲,脾气不好的父亲也不会活到现在。我回家就是这样给我父亲说,叫父亲晚上没有急事情不要打扰我的母亲,因为我母亲快八十了她病了就没有人照顾他,父亲现在听我的话因为我能够给他看了病,不听我话父亲害怕我不给看病自己会受罪,有时觉得父亲还很可爱像小孩一样就是人们常说的“老小老小”。我常常给我父亲说再吸烟我就不管了反正您说您活够啦,其实到什么时间我都会管我的父亲的。回家时父亲在我面前不吸烟但背过我还是嚷嚷叫我母亲给买烟。我的母亲给我说“现在我基本可以休息好了,开始骨折时你父亲特意在晚上叫我打扰我不叫我休息”,我给我母亲说:“父亲因为脑萎缩加上心眼小心理不平衡就出现这情况,这是疾病的原因导致的要体谅”。这次回家我的父亲当着我的面吸烟问我他还能活过今年吗?我说:“您前几年就说:现在你活够啦,您说的宁愿叫人抽死,也比不叫人吸烟将人坑死强,现在又哮喘肺气肿坚决不能抽烟,您要抽烟我们有啥办法?”我父亲将烟递给我,我拿起烟扔到痰盂里,并将他口袋的烟也抢过来扔了。并给父亲号脉听心脏测血压开个中药处方。今天打电话给我妈妈她说:“前天就给开的中药已经开始给熬了,服用后身体好多啦”。老婆用微信叫我和父亲视频了一下看起来父亲精神不错。就是整天胡说还想分开过要他赚的钱,母亲将国家每月给的钱都在父亲的口袋装着,但父亲经常说母亲偷他的钱不管他。我回家给老父亲说:“您将钱拿上能自己出去花吗?国家给您一百多元您那一点钱顶啥用?您又没有存款还整天说我妈将您钱拿去啦,盖这房花的钱您掏了多钱?您看买的这些药值多钱?您这是疾病导致的痴呆、自己要控制住自己不要胡说”,也许是父亲听懂了一些。父亲瘫痪坐在轮椅上已经四年啦,脑萎缩引起神志异常爱胡说,我善良的母亲一直就这样受着气照顾着我的父亲。
在今天这个父亲节上我不由得想写点东西,我特意想写点东西给我的母亲,母亲常常给我们说:“我上辈子是欠您爸什么来的,我年龄大了把我能折磨的要死”。但照顾我父亲上我善良母亲一点都不马虎只是给自己的孩子说说而已,有时还当着我们面骂父亲没有良心不体贴人。我们只好笑笑,当着我妈面说我父亲,我说时父亲给我说:“我现在晚上又不叫您妈啦咋还不行,不要听您妈胡说”,我们听到笑笑说这就对啦需要吃啥我们给买,真正需要时晚上就叫我母亲但不要乱叫胡叫打扰我的母亲她也八十啦。我辛苦一辈子不走运的父亲遇到知书达理的母亲也算幸运!虽然父亲的一生是不走运,但他在自己平凡的岗位上艰苦创业取得的成绩,会让窑头社区的人永远都铭记!
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发表于 2021-12-18 15:37 | 只看该作者
今年是老父亲三周年,越来越怀念我的老父亲!我就想说我们每个人都要善待自己的老人,不要再离开后才后悔。现在想起父亲要抽烟,我从嘴里拿掉扔到地上,气的父亲骂我时我给父亲买的最喜欢吃的饼干,父亲瞪了我一眼拿去吃去了,实在是在床上心急就像吃烟。
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发表于 2021-12-25 15:02 | 只看该作者
建议直接行人工股骨头置换,术后2天可下床活动。
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