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[病案讨论] 大家看过来,,,,,,

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发表于 2017-2-25 18:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位中医老师,我姐突然上眼皮下垂,不是不管用,就是抬起费力,不能抬起时间长要不感觉脑门脖颈都很吃力,症状有半年了,在北京几大医院治疗效果不佳检查排除肌无力,都是按眼睑痉挛治疗开始用药有点效果,但时间不长就感觉没效果了,好像还**,是肉毒素,他有严重失眠好多年了,心情焦虑平时靠吃安定睡觉,舌苔厚腻舌体大有齿龈,胃口不好,请各位老师给开个方子,先在这谢谢大家了

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发表于 2017-2-25 18:29 | 显示全部楼层
我感觉就是常年失眠,吃安定,的副作用,再有脾胃运化不好,湿气重,阳气虚,

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发表于 2017-2-25 18:48 | 显示全部楼层
这个没治过。类证,眨眼。我治过几个。
都是小孩,喜欢喝饮料,舌苔白,舌质淡,舌体胖。用了五苓散加防己。
如果舌苔脉都对的上,应是湿气阻滞局部引起。于五苓散加防己10加生姜皮15克。
失眠可导致抑郁。以后当用参苓白术散调理。
发表于 2017-2-25 19:33 | 显示全部楼层
回复 3# a2693739

你能开个方吗,去湿健脾,然后补中益气,
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发表于 2017-2-25 19:39 | 显示全部楼层
zhangqingk1 发表于 2017-2-25 19:33
回复 3# a2693739

你能开个方吗,去湿健脾,然后补中益气,

权且一试,方用五苓散加减,换汤剂。
桂枝9,于术12,泽泻15,茯苓皮15,大腹皮12,黄芪15,防己12,猪苓10,生姜皮15克(自备)。4剂,一天一剂。根据我治那几个小孩眨眼的经验,3剂当见效。如果体重较重,要加重药量。
发表于 2017-2-25 19:42 | 显示全部楼层
如果低钾的话,就不要用这个药。
发表于 2017-2-25 19:46 | 显示全部楼层
整体来看是痰热症,不能用五苓散。
发表于 2017-2-25 19:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 江海余生 于 2017-2-25 19:50 编辑

请补充以下资料:
患者年龄,居住地域,发病季节,胎产,月经,大小便等情况。有医院相关检查的最好也发上来。
发表于 2017-2-25 19:51 | 显示全部楼层
最好有舌照。
发表于 2017-2-25 20:41 | 显示全部楼层
回复 9# 江海余生

等一下我拍下,,,,
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发表于 2017-2-25 20:49 | 显示全部楼层
回复 9# 江海余生

抬眼皮时用力,抬脑门,好累,49岁,月经几年都必经了,前段时间喝补气养血的,来了点月经,在天坛医院检查说眼肌张力障碍,
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发表于 2017-2-25 20:50 | 显示全部楼层
回复 9# 江海余生

排除肌无力了,,,,
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发表于 2017-2-25 21:07 | 显示全部楼层

舌苔厚腻大有齿龈,,,,,

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mmexport1488027615558.jpg
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发表于 2017-2-25 22:51 | 显示全部楼层
内容不错  学习了。
发表于 2017-2-26 05:51 | 显示全部楼层
如有胸满烦惊,肋下压痛,有过精神创伤,就是柴胡加龙骨牡蛎汤证,就用柴胡加龙骨牡蛎汤。具体上网搜一下也许能有明确答案。

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-2-26 11:36 | 显示全部楼层
气虚夹湿浊内停,升阳除湿加减试试~

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-2-26 12:39 | 显示全部楼层
回复 16# 强13458472840

我也是这个思路,你给尼个方吧
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-3-7 16:20 | 显示全部楼层
上睑属脾,脾虚气陷则升举无力,故眼睑下垂,应属于眼肌型重症肌无力。《银海指南》:‘’宗气不足则眼皮纵宽‘’,脾虚则痰湿诸症易生,强肌健力饮是邓老经验方剂。

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