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今日组里进行了一台枕叶侧脑室后角肿瘤切除手术,充分反映了术中***的重要性,分与大家分享:
患者为一中年男性,感冒后自觉头晕较甚,就在当地行头颅MRI检查,发现颅内占位。
入院前MRI如下:
在强化那张片子可以看出,占位灶很小,周边水肿较甚。
这样的手术就体现了***的重要性了,即使术前明确定位了某处垂直入路可见肿瘤,可掀开骨瓣后,皮质造瘘时分毫之差就可能差之千里。
术前,我们进行了***后,确定入路:
皮瓣中心标记点即占位所在。
术中多次***以明确入路无偏移:
这里需要提到的是,皮质造瘘后,入路不深即发现水肿的脑组织及胶冻样组织,取样送病理,最后成功取出质韧肿瘤,主任术后说不排除淋巴瘤可能,静待病理。
术后CT情况:
CT所见皮质造瘘后以最短距离直达肿瘤,这完全是***的功劳,如果在基层医院没有***的情况下,可能这个瘘道将会很宽,加重了患者不必要的损伤。
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