输液病人防范过敏反应的三***宝 你知道吗？

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众所周知，给病人输液，有发热反应、心力衰竭、肺水肿、静脉炎、空气栓塞四大输液反应，其预防和护理，是护理人员重点掌握的看家本领。但在门急诊，尤其是基层的医护人员，最怕的还是过敏反应，尤其是严重过敏反应、过敏性休克。

多年前，我在医院承办的社区门诊部工作，与门诊部的毛医生搭过两年的班。

门诊部最大的特色，就是医护人员每天都要接诊大量的门诊病人。

前来看病、拿药、**、输液的患者，多是居住在门诊部附近小区的居民，他们有个头疼脑热的，就会选择在门诊部输液，可谓是这里医护人员的“家常便饭”。

一开始，我并没有在意到，眼前这个其貌不扬的毛医生有什么高超的本领，每天来找他看病的病人，那么多。而同样在这里上班的陈医生，则门可罗雀。

后来，我听搭班的陈医生神神秘秘地跟我们说，她发现毛医生有个秘密：他面前诊断桌下的抽屉里，专门放有一盒“盐酸肾上腺素”！

肾上腺素？！那不是抢救过敏性休克的抢救药吗？毛医生把这药放在离自己抬手可得的地方，足可见其对治病救人之用心！

当时，我们几个年资尚浅，只觉得毛医生这个人行事很小心，现在想来，像毛医生这样用心的医生，才是我们学习的榜样啊。

无知者无畏。那些年，医院在市区内开设了好几个门诊部，放有几张病床，不收治住院病人，只看门诊，以门诊输液为主，诊室、输液室、药房，其实，就像一个诊所，只不过是医院开设的，是“公立”的而已。

每天输液的病人还真不少，哪一天都有10-20个输液病人左右，由于药房跟输液室挨得很近，也没有专门配备抢救病人的抢救车。但是，现在看来，人家毛医生身前的抽屉，不分明就是一个简易的抢救车吗！

难怪找毛医生看病的患者那么多，这样用心的医生，才能保障患者的安全啊。

今天，在微信朋友圈里跟大家闲聊讨论，又看到一个诊所医生晒出的切身体会，与我们的毛医生做法，有着异曲同工之妙：

1、输液病人要常备肾上腺素   想提醒大家的是，输液病人要常备肾上腺素，时刻准备，别以为不是青霉素就不会过敏性休克。

2、每个输液患者都测个血压   我还对自己有个要求，每个输液患者都测个血压，掌握输液前血压，脉率很有意义，一旦发生过敏，再测血压有对照！

无独有偶，这个临床经验丰富的基层医生，又一次提到了肾上腺素！

而作为一个整天都跟门急诊病人，尤其是门诊输液病人打交道的临床护士，我在感叹这些基层医生防范严重过敏反应、过敏性休克用心之深的同时，想要指出的是，除了上述这两条临床实战经验，防范输液病人过敏反应，还需要第三条：

3、用药过程严密观察患者反应  尤其是首次注射或输液的患者，医护人员应在其用药后须观察30分钟，注意局部和全身反应，认真倾听患者主诉，并做好随时急救应急准备工作。

这三条宝贵的临床心得，涵盖医护人员经年临床经验，集物质、精神双重准备，外加一双时刻保持警惕，护卫患者用药安全、严密观察患者用药不良反应的“鹰眼”。有了这三***宝、三重保障，医护人员严防死守，严加防范输液病人的过敏反应，终极目标——确保医疗护理安全和患者用药安全。

（源自护士网）

素***草

经验之谈，感谢老师分享！