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[咽喉疾病] 咽异感症(梅核气)的病因

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发表于 2016-12-19 22:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床上典型的咽异感症(中医称之为梅核气)可能是一类特殊的慢性炎症,发生在左右杓状软骨粘膜相互接触碰撞的部位,范围局限在直径毫米级别,主要由慢性机械损伤引起,也可能有胃酸返流等原因共同作用。这类小范围的单纯性炎症很难被检查发现

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发表于 2016-12-20 07:03 | 显示全部楼层
心理疏导舒肝理气化痰的中药有效。

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发表于 2016-12-20 12:36 | 显示全部楼层
ywyyzz 发表于 2016-12-20 12:36:19
心理疏导舒肝理气化痰的中药有效。 ...

但这解决不了它的病因问题

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发表于 2016-12-20 23:11 | 显示全部楼层
所谓梅核气就是没有病因的才叫梅核气,楼主搞错了!

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发表于 2016-12-21 06:05 | 显示全部楼层
王飞1708 发表于 2016-12-21 06:05:45
所谓梅核气就是没有病因的才叫梅核气,楼主搞错了! ...

任何疾病都有病因。目前医学理论一般把咽异感症(梅核气)的病因归为精神心理因素,也有认为是胃酸返流引起,还有颈椎骨质增生,等等。但是,这些病因无法解释咽异感症发病率如此之高、症状高度一致的特点。这些特点提示,典型的咽异感症(不典型的个例除外),可能有一个相同的病因,是目前医学理论尚未发现的新的疾病。

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发表于 2016-12-21 08:27 | 显示全部楼层
haosangyin 发表于 2016-12-21 08:27:44
任何疾病都有病因。目前医学理论一般把咽异感症(梅核气)的病因归为精神心理因素,也有认为是胃酸返流引起 ...

梅核气是指咽喉部检查无器质性病变,对,也就是精神心理因素所致,其实很多所谓的“梅核气”是由反流引起的反流性喉炎,杓部及杓间区黏膜常有水肿,抗反流治疗有效,因此不能随意诊断梅核气。

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发表于 2016-12-21 11:10 | 显示全部楼层
王飞1708 发表于 2016-12-21 11:10:43
梅核气是指咽喉部检查无器质性病变,对,也就是精神心理因素所致,其实很多所谓的“梅核气”是由反流引起的 ...

我明白你说的情况,这是当前医学界的主流观点。但是,我根据自己的临床经验和思考,对此观点有不同看法。首先,用精神心理因素作为病因,是目前医学找不到真正病因的情况下的一种无奈又迁强的解释而已,是经不起实践检验的。且不排除长期异感症导致患者出现精神心理变化。其次,“检查排除了器质性病变",只代表目前医学手段没发现器质性病变,而不代表实际情况不是器质性病变。其三,发现部分病例存在胃酸返流,制酸药治疗有效,只是说明胃酸返流是这部分病例的病因之一,但解释不了全部典型咽异感症

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发表于 2016-12-21 11:34 | 显示全部楼层
为便于说明我的观点,暂定义一个新的疾病名称“慢性局限型机械损伤性咽喉炎(下文简称CLMP)",是指发生在杓状软骨或声带左右相互碰撞接触的部位,范围很小,主要由机械损伤引起,有或没有胃酸返流等等因素共同作用的一类慢性炎症性疾病。声带小结、息肉,喉接触性肉芽肿可以看作它的不同亚型,还有大量病例只有单纯炎症,属于单纯型CLMP,目前检查手段难以发现,他们大多发生于杓间区或杓骨中上段内侧粘膜,发病率高,是导致典型咽异感症的病因。当然,这只是我个人观点,我作为支持此观点的正方欢迎反方进行反驳

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发表于 2017-6-9 21:29 | 显示全部楼层
haosangyin 发表于 2017-06-09 21:29:08
任何疾病都有病因。目前医学理论一般把咽异感症(梅核气)的病因归为精神心理因素,也有认为是胃酸返流引起 ...

那应该怎么治疗呢?我就是这个毛病,中医西医都看了,治不好。

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发表于 2017-6-18 13:14 | 显示全部楼层
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