请教几张起搏心电图

l****c · 发表于 2016-11-23 21:37

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这是同一个病人的心电图，病窦植入DDDR起搏器。采集这些心电图后做了起搏器的程控，显示宽的QRS波是自身心律，表现为完左，心室感知起搏良好，心房间歇性感知不好。
但是，还是不知该如何解释这几张图上的图形，请教高手！！！！

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h***b · 发表于 2016-11-24 15:54

图1的第1个心房起搏信号应该是感知了R1后的逆P；心房起搏，呈AAI起搏模式，频率60bpm；
图2呈窦律，CLBBB，心房起搏，呈AAI起搏模式，频率60bpm；
图3的R2和R7上的起搏信号，应该是感知了前一QRS波的T波，发生了误感知。窦律，CLBBB，心房起搏，呈AAI起搏模式，频率60bpm，发生T波误感知；
图4发生了AAI和VVI模式转换；
图5考虑是心室安全起搏；

t*g · 发表于 2016-11-24 16:45

感谢超版指导，对着分析能够看明白了，谢谢

l****c · 发表于 2016-11-24 22:18

刚才发现居然每张图都发了两次，真是抱歉！感谢解答！但是仔细看第一张图，其实心房起搏信号和后面的qrs波距离是不等的。我感觉像是有异味的节律点在竞争，可能是交界性自主心律。

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此消息发自Android版诊疗助手

t*g · 发表于 2016-11-26 18:31

经楼上 linhuizhongbbc 老师分析，我又测量了一下，确实是心房起搏信号与QRS波的PR间期不相等，如何解释呢，等楼下老师详解，谢谢

[起搏心电图] 请教几张起搏心电图

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