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[创伤] 踝关节旋后外旋型损伤手术详细过程。请大家指点。

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发表于 2016-10-23 09:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者:男,55岁,因“摔伤致右踝肿、痛伴活动障碍约12小时”收入院。入院查见:右踝中度肿胀,皮肤完整,肤色淤紫,无水泡,踝活动障碍,压、叩痛,可及骨擦感,足远端血运、感觉、活动正常。入院后1周手术。具体详见图片:
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评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
zhbwxy + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2016-10-24 11:07 | 显示全部楼层
内踝切口是为了什么?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-24 20:38 | 显示全部楼层
既然已探查为什么不打铆钉?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-24 23:16 | 显示全部楼层
同上,内侧切口干嘛的?

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2016-10-24 23:24 | 显示全部楼层

内踝切口是为了什么?
发表于 2016-10-25 05:50 | 显示全部楼层
后踝钉子可以不打,个人见解

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-10-25 10:16 | 显示全部楼层
内踝口子不是探查用的,诊断术前已经很明确,旋后外旋四度损伤,这种损伤导致多少东西出问题,大家可以看看资料。踝关节就像一个“O”形损伤机制一样,前踝、外踝、后踝、内踝损伤连续性。内踝 切口是修复重建用的,三角韧带不一定非要用锚钉才能修复,我用的是老办法:缝合后穿过距骨颈体部的骨道固定。谢谢大家的意见,多交流,共同进步。

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发表于 2016-10-30 18:20 | 显示全部楼层
感谢提供病例讨论!加分鼓励!
发表于 2016-11-1 16:40 | 显示全部楼层
拉力钉感觉有点细呢,为什么不用半螺纹
发表于 2016-11-7 18:58 | 显示全部楼层
很好,学习学习
发表于 2016-12-16 10:16 | 显示全部楼层
还是很不错的!特别是胫腓骨螺钉角度好,就是个人感觉低了点。
发表于 2017-1-10 11:10 | 显示全部楼层
wwwaiaiyi 发表于 2016-12-16 10:16
还是很不错的!特别是胫腓骨螺钉角度好,就是个人感觉低了点。


谢谢,细节的,我再接再厉。
发表于 2017-1-11 21:19 | 显示全部楼层
做的很漂亮!{MOD}!
发表于 2017-1-12 17:01 | 显示全部楼层
外踝的钉子太多了,联合韧带的钉子低了。
发表于 2017-3-20 15:39 | 显示全部楼层
wygrl 发表于 2017-1-12 17:01
外踝的钉子太多了,联合韧带的钉子低了。


谢谢,说得是。术中考虑靠近端会影响骨折端的愈合。
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