本帖最后由 pathology 于 2016-9-29 12:05 编辑
本周病例(2016.8.15—2016.8.21)
1、你考虑什么诊断?
继发于马蹄肾的**状粘液性囊腺癌(Horseshoe kidney with papillary mucinous cystadenocarcinoma of renal pelvis)
发生于泌尿道上皮的腺癌少见,仅占肾盂癌不到1%,目前认为是起自结石、发育畸形等所致梗阻及慢性炎症**尿路上皮的腺样化生。
免疫组化染色PCK(+)、CK20(+)、CK7(-)、CDX-2(-)、GATA3(-)、Villin(-)、CEA(-)、β-catenin(-)、TTF-1(-)、DPC4(-)、Ki-67 index 10-20%
2、需要做什么鉴别诊断?
粘液性囊腺瘤、囊性肾细胞癌、尿路上皮癌、囊性肾瘤、转移性癌等
3、本病预后如何?
因本病罕见,尚缺乏大样本的随访资料,一般认为与浸润性尿路上皮癌的预后类似。
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本期病例比较罕见,结合临床病史、组织学形态,辅以免疫组化则不难诊断。综合回答思路,fusuyong加一分!
希望大家一如既往的支持病理每周一题, |