公卫执业医师考试每日一练

c****0

　(单项选择题)吡喹酮除对吸虫有作用外，还对以下哪类寄生虫有作用(　)。

　　A.原虫

　　B.线虫

　　C.绦虫

　　D.厌氧菌

　　E.阿米巴

　　【答案】C

　　【考点】抗疟药

　　【解析】吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。

c****0

(单项选择题)拮抗参数(pA2)的定义是(　)。

　　A.使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数

　　B.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数

　　C.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数

　　D.使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数

　　E.使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数

　　【答案】C

　　【考点】药物效应动力学

　　【解析】拮抗参数(pA2)的定义使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数。

c****0

　(单项选择题)35岁女性患者，既往患支气管哮喘，现由于患急性风湿热，服用乙酰水杨酸后，出现哮喘发作，诊断为“阿司匹林”哮喘，其发生的机理是(　)。

　　A.抗原-抗体反应引起

　　B.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起

　　C.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起

　　D.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛

　　E.风湿热引起支气管平滑肌痉挛

　　【答案】C

　　【考点】解热镇痛抗炎药

　　【解析】乙酰水杨酸属于非甾体类抗炎药，引起白三烯增加所引起，从而引起支气管哮喘。

c****0

(单项选择题)多巴胺舒张肾血管的机制是兴奋了(　)。

　　A.α1受体

　　B.α2受体

　　C.D1受体

　　D.β2受体

　　E.β1受体

　　【答案】C

　　【考点】肾上腺素受体激动药

　　【解析】多巴胺舒张肾血管兴奋D1受体。

c****0

　(单项选择题)临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染(　)。

　　A.蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病

　　B.牛肉绦虫

　　C.囊虫症

　　D.华支睾吸虫病

　　E.以上都可以

　　【答案】E

　　【考点】抗疟药

　　【解析】阿苯达唑可用于蛔虫、钩虫、鞭虫、包虫病、牛肉绦虫、囊虫症、华支睾吸虫病。

c****0

(单项选择题)肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项(　)。

　　A.收缩力增强

　　B.传导加快

　　C.自律性增加

　　D.耗氧量增加

　　E.减少心肌血供

　　【答案】E

　　【考点】肾上腺素受体激动药

　　【解析】

　　肾上腺素可以

　　1、常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。

　　2、抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停。

　　3、治疗支气管哮喘。

　　4、与局麻药合用：加少量于局麻药内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。

　　5、治荨麻疹、枯草热、血清反应等。

c****0

　(单项选择题)门静脉高压症患者，腹大胀满，腕腹痞满，精神困倦，少言懒动，尿少，便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选的方剂是(　)。

　　A.柴胡疏肝散

　　B.膈下逐瘀汤

　　C.舟车丸

　　D.十枣汤

　　E.实脾饮

　　【答案】E

　　【考点】门静脉高压症

　　【解析】从少言懒动，精神困倦可得出证型偏于虚证，而只有实脾饮治疗阳虚水肿，故选此。

c****0

　(单项选择题)使用糖皮质激素可引起的反应是(　)。

　　A.减少血中中性白细胞数

　　B.减少血中红细胞数

　　C.抑制红细胞在骨髓中生成

　　D.减少血中淋巴细胞数

　　E.血小板浓度增加

　　【答案】D

　　【考点】肾上腺皮质激素类药物

　　【解析】糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为"糖皮质激素"是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质，还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物，目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。

c****0

　每日一练

　　(单项选择题)异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是(　)。

　　A.激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度

　　B.抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度

　　C.直接松弛支气管平滑肌

　　D.激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度

　　E.抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度

　　【答案】A

　　【考点】肾上腺素受体激动药

　　【解析】异丙肾上腺素，为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞，激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度。