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[主题活动] 心血管内科知识有奖答题(二)

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发表于 2016-7-29 10:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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心肌梗塞是心血管系统常见病,也是急诊医学的常见和重要疾病,请问心肌梗塞的主要症状有哪些?

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发表于 2016-7-30 21:32 | 显示全部楼层
1:长时间的经休息或服硝酸甘油不缓解的心绞痛。
2:发热,头晕,心动过速。
3:低血压,休克。
4:心律失常,室早。
5:心衰,左心衰。
6:恶心呕吐,腹痛腹泻。

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发表于 2016-7-31 09:45 | 显示全部楼层
1、突然明显加重的心绞痛发作;2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;5、心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰休克、呼吸困难或晕厥等。7、部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎急腹症 8、全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生。

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发表于 2016-7-31 17:40 | 显示全部楼层
疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊;
② 有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周;
③ 疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆;
心律失常多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;
⑤ 低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性;
心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。

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发表于 2016-7-31 20:12 | 显示全部楼层
胸痛,心前区压榨感、濒死感,呼吸困难,放射性疼痛

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发表于 2016-9-23 10:05 | 显示全部楼层
左侧肩背部放射性疼痛,左上肢麻木。心绞痛。发热,头晕,心动过速。低血压,休克。心律失常,室早。心衰,左心衰。恶心呕吐,腹痛腹泻。

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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发表于 2016-9-27 16:25 | 显示全部楼层
(1)疼痛(部分患者表现为呃逆)。任何时间都可能,下颌至上腹部,伴濒死感,大汗。
(2)全身症状:主要是发热,由坏死物质吸收所引起。
(3)低血压和休克
(4)心力衰竭
(5)心律失常。新发左束支班胸痛,高度怀疑。
(6)猝死。特殊表现类型。

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发表于 2016-10-2 17:08 | 显示全部楼层
胸闷/胸痛/呼吸困难

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发表于 2016-12-3 21:31 | 显示全部楼层
1.胸痛,胸闷,心前区压榨感,濒死感。
2.严重者大汗淋漓,呼吸困难,休克表现。

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