如何才能成为一个专科护士？带你看看优秀专科护士的成长之路

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   如何才能成为一个专科护士？带你看看优秀专科护士的成长之路

护士的职业规划，我们将来除了可以做责任护士、带教老师、护士长，还可以走专科护士之路，目前，国内较为成熟的有造口治疗师、糖尿病护理专科、PICC维护等专科护士领域，我们可以像肠造口治疗师胡宏鸯、蔡蕴敏老师们那样，做个优秀的专科护士——造口治疗师(ET)，成为某个护理专科领域的专家哦！

     造口治疗师(ET)的职责已超越了单纯肠造口患者的护理范围，“肠造口治疗师”一词现已涵盖“创伤、造口、功能护理(woundostomycontinencenurses，WOC)”。ET的职责扩展为：造口、伤口、瘘管、血管性溃疡、压迫性溃疡、小便失禁、大便失禁、肠道与膀胱的功能性疾病等护理。ET提供的服务内容包括： (1)照顾各种类型造口的患者；(2)解决患者因引流管引起的问题；(3)处理各种类型的皮肤溃疡；(4)照顾大、小便失禁的患者及处理因失禁引起的皮肤问题。

ET能力

①具有评估病人伤口、造口、失禁的健康状况和专科需求的能力;②具有在伤口、造口、失禁护理方面依据科学的理论基础制订标准的护理诊断、护理计划的能力;③具有科学地、熟练地使用护理专科工具的能力;④具有教育病人及其家属和健康护理团队关注伤口、造口、节制功能，预防康复领域的疾病的能力及与病人及其家属和健康护理团队协作的能力;⑤具有提供理论与回顾实践的研究评论能力，参与伤口、造口、失禁护理研究并成为一名合格有效的执行者。

国内现状

2001年以前国内没有造口治疗师(ET)，到2008年以后，国内陆续培养出有造口治疗师资质的专科护士，她们分布在国内大医院的各个不同岗位，屡行造口师的职责。国内著名ET有，香港玛丽医院的全职护士李伟娟、广州中山大学郑美春、杭州邵逸夫医院的胡宏鸯、上海复旦大学附属金山医院伤口造口师蔡蕴敏等。他们创建的专科护理门诊，现在已经成为培养造口治疗师(ET)的实习基地。

随着医学和护理学的发展，专科护士的培养越来越受到重视。2001年，中山大学护理学院、中山大学附属肿瘤医院和香港大学专业进修学院联合创办了国内第一所造口治疗师学校——中山大学造口治疗师学校，这是国内首先获得世界造口治疗师协会（WCET）认可的培训机构。

专科护士所需要的资格是什么？

    护士的个人职业规划，除了护士个人有专业意向外，还需要与医院的专科建设有效结合。在医院规划开展专科护理工作的基础上，只有出类拔萃的护士才能脱颖而出，被选**，派出进行专科护理学习。

目前国内培养ET的学校已有几所，但是报名竞争很激烈。需要通过考试、选拔，才能获得造口治疗师（ET）的申请入学资格。入学后，在系统的学校教育培训下，要经过大量的临床病例与理论相结合的培训过程，使专业知识掌握更牢固，学习到ET成熟的临床运作模式，通过对临床从事造口、伤口、失禁护理的护士实施系统化、规范化的理论与实践培训，使其成为能***评估患者及家属的健康问题并实施护理与健康教育的专业造口治疗师。

  招生要求

中华人民共和国注册护士；本科及以上学历；临床护理工作年限不少于5年，从事造口、伤口相关专科护理工作2年以上；有较好的英语水平；身体健康。特殊情况可适当放宽。
　　培训内容

主要是造口方面、伤口护理、失禁护理三大块内容，辅以专业相关方面，主要包括沟通与辅导技巧设置及创造性思维能力的培养，学术论文的写作，文献资料检索，临床教学，护理科研及市场推广等。
    临床实践
    ET的临床实践部分占整个课程的50％。根据教学要求及临床中带教老师分布的情况，安排学生在不同的综合性医院及肿瘤专科医院实习，实习生跟随各位老师在造口门诊、伤口门诊工作，完成临床培训过程，全面熟悉ET（造口治疗师）的工作程序、角色功能和职责范围。
    考试考核
     包括造口、伤口及失禁3部分的理论考核。临床实践的教学中，收集产品资料及产品考核、完成个案护理及护理方案书写与表述、完成临床护理研究方案与表述。
　　资质认定
　　学员按要求完成理论与实践部分的全部课程，通过严格的N次考核和考试后，获得WCET授权的学校颁发的ET***书。

目前有些地方护士是可以开门诊的，那么，请问护士开门诊和医生开门诊有什么区别呢？会有阻碍吗？这将会是一个趋势吗？

这些疑问，我们可以从造口导师胡宏鸯和蔡蕴敏的成长经历感悟许多。

（一） 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肠造口治疗师胡宏鸯

作为浙江省最早的肠造口治疗师，胡宏鸯以她好学敬业、开拓创新和富有**的工作为中国的造口伤口专科护理界同道所认可，作为一名开创者，胡宏鸯的工作是一个从无到有的过程。

1999年，邵逸夫医院率先在国内开设了高级临床专科护理角色。胡宏鸯作为最早的两名高级临床专科护士之一，前往美国罗马琳达医学中心，师从资深肠造口治疗师Liz进修造口伤口失禁专科护理。

回国后，胡宏鸯在肿瘤外科王林波主任的指导下，开展造口护理工作，她以肠造口术后宣教为切入点，从别人最不愿意接触的伤口做起，在一个个临床病人处理中，不断积累经验，她的造口伤口处理也逐渐得到了各专科医生的认可，省内外的病人也纷纷慕名前来就诊。她还通过网络会诊病例，提供咨询服务。并将掌握的实用技术传授给专科门诊的护士。

作为浙江省、全国和世界肠造口伤口治疗的资深专家，她经常利用休息时间奔走国内各个国际肠造口治疗师项目的推动，以其精湛的技术、丰硕的成果和乐于帮教的风范，得到院内院外的很多同行的认可和尊崇。

（二）上海复旦大学附属金山医院伤口造口师蔡蕴敏

蔡蕴敏先是接受浙江大学医学院附属邵逸夫医院的培训，系统学习造口、疑难伤口护理知识，后又参加上海首届国际造口师培训班，以优异的成绩取得了国际造口师***书，成为我国为数不多的专业“国际造口治疗师”。蔡蕴敏后来在医院组建起“蔡蕴敏伤口、造口护理组”，现已成为上海国际造口治疗师学校实习基地。

蔡蕴敏跟踪国际伤口护理前沿技术，尝试治疗“伤口、造口”新方法，不断实践、治愈多例疑难复杂临床案例，使得自己和她带领的伤口、造口护理组逐渐成长为金山医院的金字招牌。自己也先后荣获全国、上海各种卫生系统先进荣誉称号。