各位专家，分析.指导这个案例是心血管一迷走经舒障碍反应还是过敏性休克早期表现，还

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请各位分析指导这个案例是心血管一迷走神经舒缩障碍反应还是过敏性休克早期表现


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请各位专家，分析.指导这个案例是心血管一迷走神经舒障碍反应还是过敏性休克早期表现，还是低血糖反应。
患者.男29y：主诉发热咳嗽头晕四肢令力3天，3天前在别的卫生所就诊过并肌注口服药物后.症状稍缓解。第三天晚上8点前来就诊，要求输液(想尽快好，患者本身有口吃病说话言语含糊不清，追问病史小时候5岁开始学走路，写字双手手震”诉说儿童期发热所致")测体温：37.8，面容比较愚型，咽充血(+)，双肺呼吸音清，心律70次/分，余暂未发现异常。
拟上感，于5%G S+vi t C1.0g静脉输液，60/分，5分钟询问患者无诉不适，当输到10分钟左右，发现患者面色，嘴唇苍白，患者诉头晕，恶心，立即停止输液，平卧位，患者诉头晕，胸闷，腹痛，观察患者颜面嘴唇苍白，听诊心律缓慢.心音弱，呼吸缓慢，浅。5分钟后患者能说话.立即口服50%GS，2支+开水.测血压100/60.，心律心音有力，律齐.患者脸色嘴唇逐渐恢复，出一身大汗，能对答(追问患者注射时没有紧张，原来没有癫痫发作史.只诉5岁开始走路，写字有时双手颤抖，一直说话口吃，言语含糊不清，只知道小孩时期发热所致。患者以往在老家输液没有类似发作过)。再给予糖水口服，卧床休息半小时，再坐起观察半小时，患者无诉不适，测体温37.8，血压98/60，双手检查肌张力正常，走路如常，开药口服.不适随诊。请各位同行，专家分析这个案例跟过敏性休克早期表现，和类似于心血管一心迷走神经舒缩障碍表现有何不同，或者本身是药物**作用所致，或者患者本身存在低血糖反应。请各位以往碰到经验分享给大家。

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s****9

有恶心、心律缓慢、大汗，是植物神经调节障碍才有的，个人倾向于血管抑制性晕厥

周**2

同意楼上老师的意见，如果是过敏性休克引起的，不可能马上恢复的。

p****e

我认为，过敏性休克不考虑，因为在没有进行有效的抗休克措施的情况下，休克不会自行缓解。低血糖的表现有不支持的地方，如：恶心、腹痛、心动过缓等，而应该有明显的饥饿感、出汗、乏力等。鉴于输液所用药物本身不会出现上述明显表现，因此，心血管一心迷走神经舒缩障碍不能排除，且病员自身的神经系统病变亦不能完全排除。

全**老

看了你的贴子，心情很沉重，至于何究，暂不探讨，待有机缘，略示芳馨。兹就所述，示其一＝。
       观其症也，是以外感夹湿。
      所以有症，皆因误治。其衡为西医过敏性待休克（休克前兆）。
             其病因为前已误治，今你又误治，重加其因，不弃将死。
            幸得停药，保其尸也。
            夫今人也·，多为寒湿宿疾，少有大热实病。而今医工，动则输之以寒剂，故至面白腹痛，是以寒伤真阳，故面苍也。
      喉之侯也，是以外感所至局部炎症，法当宣发，不可重寒。
      乏力者，阴湿也。故不可以苦寒伤阳。
       望子今后，竹为师范，勿误人已。

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