肺癌合并COPD患者外科术后生存情况分析

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外科手术是治疗肺癌最佳治疗策略。慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺功能可能影响肺癌患者的预后，术前需要进行仔细评估。为了评估COPD对肺癌切除术后预后的影响，来自挪威的Bugge等开展了一项回顾性研究，研究结果发表在近期的Ann Thorac Surg杂志上。

该研究纳入2003年－2013年前瞻性注册数据库中688例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌手术患者。这部分患者术前均接受肺功能检查，并根据全球倡议慢性阻塞性肺疾病的定义进行COPD分类。研究所试图通过该研究阐述COPD严重程度与非小细胞肺癌切除术后生存情况之间的关系。

该研究发现，455例（66.1％）患者存在COPD，其中重度（FEV1 <50% ）51例（7.4％），轻中度404例（58.7％），以及233例（33.9％）肺功能正常。研究者发现肺功能正常和轻中度慢性阻塞性肺病患者累积生存率相似。

重度COPD患者相比正常肺功能患者的2年和5年生存率相比明显降低，分别为63.5％ vs 41.8％，和81.7％ vs 61.3％。重度COPD与期非小细胞肺癌的死亡风险增加相关，风险上升69％。

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COPD严重程度与期非小细胞肺癌术后患者预后的影响

研究者认为术前应仔细挑选手术患者，肺癌合并重度COPD的患者接受手术可能是安全地。然而，这些患者的长期整体存活率明显降低。同时研究者发现，肺功能正常患者与轻，中度慢性阻塞性肺病患者的生存情况相似，对于这部分肺癌患者可以选择手术治疗。

原文题目：Survival After Surgical Resection for Lung Cancer in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease