胸外科患者术后的**选择

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• 麻醉未清醒的病人应选择去枕平卧位，头偏向一侧，以防口腔分泌物或呕吐物被吸入气道。全麻清醒后血压、心律平稳后再采取半卧位。(气管手术除外)半卧位能促进呼吸循环功能的复苏，利于引流，以降低机体的炎症反应，利于提高术后的舒适度。
• 患者已清醒，麻醉作用消失后就应鼓励在床上活动，如进行深呼吸、四肢主动活动及间歇翻身等。床上足趾和踝关节伸屈活动或下肢肌松弛、收缩的交替运动，将有利于促进静脉回流。
• 鼓励患者在生命体征平稳的情况下术后早期下床活动，应根据病人的耐受程度，逐步增加活动量。离床活动一般在手术后次日开始，（全肺患者切除除外）可先坐在床沿上做深呼吸和咳嗽，再在床边站立、行走，逐步增加活动范围、次数和时间。早期下床活动的意义：可以促进身体各部机能的恢复；可以增加肺的通气量，有利于气管分泌物的排出和肺的扩张，减少肺部并发症；促进血液循环，防止血栓形成，有利于伤口愈合；避免肢体肌肉废用性萎缩；促使肠蠕动早日恢复，减少腹胀，促进食欲；有利于病人排尿，减少尿储留的发生，增加病人康复的信心。
• 有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱等情况，以及施行过特殊固定、有制动要求的手术病人则不宜早期活动。
• 一侧全肺切除的患者，应选择平卧位或1/4侧卧位，生命体征平稳可逐步抬高床头采取半坐卧位，并应绝对卧床一周。
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